Pesquisa de mundo real que avaliou uma coorte de quase 700 pacientes com câncer avançado mostra o que influencia a administração da radioterapia paliativa próxima ao fim da vida (≤30 dias antes do óbito). O estudo fornece insights valiosos sobre as práticas e tendências atuais em radioterapia de fim de vida para auxiliar os médicos no complexo processo de tomada de decisão.
Estudo de mundo real que avaliou a sobrevida a longo prazo, comparando lobectomia e ressecção sublobar (segmentectomia ou ressecção em cunha) no tratamento do câncer de pulmão de células não pequenas (CPCNP) em pacientes com doença inicial mostra que a lobectomia e a segmentectomia foram associadas à melhor sobrevida global e específica para câncer de pulmão na comparação com a ressecção em cunha para CPCNP estágio IA (≤2 cm). Os resultados foram relatados por Seder et al. no Journal of Thoracic Oncology e destacam a potencial lacuna entre evidências do mundo real e aquelas obtidas de ensaios clínicos randomizados. O cirurgião torácico Mauro Zamboni (foto), Coordenador de Ensino do Instituto Nacional de Câncer (INCA), comenta os resultados.
O oncologista José Barreto Campello Carvalheira (foto), professor da UNICAMP e atual Coordenador Geral da Política Nacional de Prevenção e Controle do Câncer do Ministério da Saúde, é autor correspondente de estudo que avalia as associações da adiposidade, radiodensidade do tecido adiposo e muscularidade com o prognóstico de pacientes com câncer de cabeça e pescoço localmente avançado submetidos à quimiorradioterapia. Os resultados publicados no Frontiers in Nutrition destacam a importância de avaliar a composição corporal e iniciar intervenções nutricionais precoces para melhorar o prognóstico desses pacientes.
Henrique Lima Couto (foto), da Sociedade Brasileira de Mastologia, é coautor de artigo de Park et al. que atualiza as diretrizes da Sociedade Americana de Oncologia Clínica (ASCO) sobre o uso da biópsia de linfonodo sentinela em pacientes com câncer de mama em estágio inicial tratadas com cirurgia inicial.
Novo estudo conduzido por pesquisadores da Agência Internacional de Pesquisa sobre Câncer (IARC), em colaboração com instituições parceiras, fornece análise detalhada da relação entre nível de escolaridade e risco de câncer de mama, com foco em diferentes subtipos de câncer de mama. Com dados de mais de 311.000 mulheres na coorte da Investigação Prospectiva Europeia sobre Câncer e Nutrição (EPIC), o trabalho é o mais abrangente sobre o tema até o momento. Os resultados foram publicados no International Journal of Cancer.
Revisão de escopo realizada pela Sociedade Internacional de Oncologia Geriátrica (SIOG) revela que a oncologia geriátrica é pouco representada nas diretrizes europeias sobre câncer, com disparidades regionais significativas. “As diretrizes frequentemente carecem de detalhes suficientes devido a ensaios clínicos randomizados que não geram evidências para essa população”, observam os autores em artigo publicado no ESMO Open.
O câncer é uma ameaça à saúde pública e globalmente um desafio econômico cada vez mais importante para todas as pessoas, mas tem impacto desproporcional na vida das mulheres e em seus meios de subsistência, com reflexos para toda a sociedade. É o que argumentam Garton et al., em artigo que propõe uma moldura para orientar a implementação das recomendações da Comissão Lancet sobre mulheres, poder e câncer (The Lancet Commission on Women, Power and Cancer).
A radioterapia ablativa definitiva oferece uma alternativa eficaz à cirurgia para pacientes com adenocarcinoma ductal pancreático ressecável? Estudo de Reyngold et al. publicado no Jama Oncology mostra que sim, com achados sugerindo que a radioterapia ablativa pode ser uma opção para cânceres pancreáticos localizados, particularmente quando o risco de morbidade operatória é alto ou as consequências funcionais são graves.
Quais aspectos dos sistemas nacionais de saúde estão associados ao controle do câncer? Dados globais sobre sistemas de câncer sugerem que a crescente carga do câncer pode ser enfrentada por esforços para fortalecer a força de trabalho clínica, melhorar a equidade de gênero, aumentar a alocação de recursos para a saúde e promover a cobertura universal de saúde. Os resultados são de análise publicada no JAMA Oncology, em artigo com participação do radio-oncologista brasileiro Fabio Ynoe de Moraes (foto).
Existem múltiplas trajetórias longitudinais distintas de comprometimento cognitivo relacionado ao câncer, que podem ser influenciadas por determinantes sociais da saúde, como educação e raça/etnia. Os resultados são de estudo publicado na Cancer, periódico da American Cancer Society, que buscou avaliar subclasses de trajetória natural de comprometimento cognitivo em pacientes com câncer de mama com insônia.
Com acompanhamento de dois anos, resultados de revisão retrospectiva indicam que estabelecer e documentar um planejamento antecipado de cuidados é útil para evitar tratamentos indesejados em situações de emergência. O estudo foi publicado no Journal of Palliative Care.
A geneticista brasileira Maria Isabel Achatz (foto), atualmente coordenadora de Oncogenética do Hospital Sírio-Libanês, é primeira autora de artigo publicado na Cancer Research, com recomendações atualizadas para a vigilância da síndrome de Li-Fraumeni.
Lesões pancreáticas pré-cancerosas e alguns tumores de adenocarcinoma ductal pancreático (ADP) com mutações KRAS apresentaram expressão da proteína FGFR2 acima do normal e a inativação do FGFR2 atrasou o desenvolvimento do ADP com mutação KRAS em modelos animais, como apontam os resultados de estudo publicado na Cancer Research, periódico da Associação Americana para Pesquisa do Câncer. Claudia Tonelli (foto), pesquisadora no Laboratório Cold Spring Harbor, é primeira autora do trabalho.
Sancho Pedro Xavier (foto), atualmente vinculado à Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo (FSP/USP), é primeiro autor de estudo que embasou o desenvolvimento de um nomograma para prever o prognóstico a longo prazo de pacientes com câncer cervical. Os resultados estão na BMC Cancer (Nature) e mostram que o nomograma demonstrou boa concordância com as taxas de sobrevida, como ferramenta útil para orientar intervenções personalizadas.
Belzutifan é aprovado para carcinoma de células renais associado à doença de von Hippel-Lindau (VHL), hemangioblastomas do SNC e tumores neuroendócrinos pancreáticos, com base nos resultados iniciais do estudo LITESPARK-004. Resultados atualizados após acompanhamento mediano de quase 50 meses estão no Lancet Oncology, em artigo de Srinivasan et al.
Pesquisa que comparou os perfis de eficácia e toxicidade da radioterapia moderadamente hipofracionada (MHFRT) isodose e da MHFRT dose-escalonada em estudos randomizados do Consórcio MARCAP mostra que MHFRT com dose escalonada foi associada a maior toxicidade intestinal e conclui que regimes de isodose devem ser o padrão de MHFRT para câncer de próstata localizado.
O Grupo de Trabalho de Oncologia de Precisão da Sociedade Europeia de Oncologia Médica (ESMO, da sigla em inglês) desenvolveu uma série de recomendações para contribuir com a estruturação de comitês moleculares de tumores na prática clínica. O Painel de Especialistas também definiu uma lista de potenciais indicadores de qualidade para facilitar a avaliação dos comitês moleculares em operação. O trabalho foi publicado no Annals of Oncology, em artigo com participação dos oncologistas brasileiros Felipe Roitberg (na foto, à direita) e Rodrigo Dienstmann.
