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Geniturinário

  • Testes de detecção pan câncer: novo paradigma à espera de evidências

    O aumento dos chamados testes de detecção precoce de múltiplos cânceres pode representar um novo paradigma no rastreamento de vários tipos de câncer, como descreve Hilary A. Hobbins (foto), da IARC, em artigo na New England Journal of Medicine (NEJM). No entanto, a análise da especialista pede cautela, com exemplos concretos de que a nova era prometida ainda está longe de mostrar evidências de benefício.

  • Microbiota intestinal é preditiva da toxicidade gastrointestinal aguda induzida por radioterapia em pacientes com câncer de próstata

    Estudo de coorte caracterizou a microbiota intestinal de 215 pacientes consecutivos com câncer de próstata no início da radioterapia e mostrou que o perfil de bactérias intestinais pode ser usado para melhorar a avaliação do risco de toxicidade gastrointestinal pré-radioterapia nessa população de pacientes. A partir dos resultados, o trabalho propõe uma árvore de decisão clínica que pode auxiliar a estabelecer protocolos personalizados de tratamento.

  • Preocupação com fertilidade afeta a qualidade de vida no câncer testicular

    Um sistema de apoio para pacientes com câncer testicular ajuda a aliviar preocupações envolvendo a fertilidade, que podem persistir durante o diagnóstico da doença, quimioterapia e até mesmo depois da reabilitação pós-operatória, afetando a qualidade de vida.

  • Exercícios físicos como terapia neoadjuvante no câncer de próstata

    Qual é a viabilidade da terapia neoadjuvante de exercícios físicos em homens com câncer de próstata localizado e que impacto pode ter na atividade biológica tumoral? Estudo clínico liderado por pesquisadores do Memorial Sloan Kettering Cancer Center amplia a base de evidências, demonstrando que intervenções de exercícios físicos no cenário pré-operatório são viáveis e que 225 a 375 minutos por semana têm atividade biológica promissora.

  • Perda de RNASEH2B e inibição de PARP no câncer de próstata avançado

    Pesquisadores do Instituto de Pesquisa do Câncer (ICR, da sigla em inglês), em Londres, demonstraram que células de câncer de próstata avançado que “perderam” a proteína de reparo do DNA RNASEH2B respondem ao inibidor de PARP olaparibe. Os resultados foram publicados no Journal of Clinical Investigation.

  • Câncer peniano: diretriz de prática clínica ESMO–EURACAN para diagnóstico, tratamento e acompanhamento

    Em artigo no ESMO Open, Muneer et al. fornecem recomendações para diagnóstico, estadiamento, tratamento e acompanhamento do câncer de pênis. As recomendações têm a chancela da Sociedade Europeia de Oncologia Médica (ESMO) e da EURACAN, grupo constituído com foco em tumores sólidos raros, refletindo dados científicos disponíveis e a opinião de consenso dos autores. A diretriz de prática clínica também incorpora algoritmos para o tratamento de tumores penianos primários e linfonodos

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  • Pesquisa relata taxas de mortalidade em subtipos histológicos raros de câncer de próstata

    Dados da segunda maior coorte de pacientes com subtipos histológicos raros de câncer de próstata revelam as taxas de mortalidade específica por câncer e mortalidade por outras causas nessa população de pacientes, em análise publicada no Prostate Cancer and Prostatic Disease (Nature).

  • PET-CT com 18F-PSMA mostra resultados no estadiamento do câncer de próstata

    O PET-CT com 18F-PSMA-1007 é superior à ressonância magnética multiparamétrica (MRI) para o estadiamento do câncer de próstata de risco intermediário e alto risco antes do tratamento? Estudo prospectivo de coorte publicado no JAMA Oncology mostrou que o PET-CT com 18F-PSMA identificou corretamente o estágio patológico final do tumor em 61 homens (45%) em comparação com 38 homens (28%) com ressonância magnética multiparamétrica, uma diferença estatisticamente significativa.

  • Pesquisa traz novos dados sobre risco genético no câncer de próstata

    Existe uma demanda urgente para identificar variantes de risco genético no câncer de próstata, particularmente em genes de reparo do DNA (DDR), que podem ser alvo de estratégias baseadas em medicina de precisão. Pesquisa que analisou dados de sequenciamento de genoma completo e exoma de dois grandes conjuntos de dados familiares independentes de alto risco, australianos e norte-americanos, identificou novas variantes de risco de DDR no câncer de próstata (CaP). “Este estudo acrescenta

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  • Radioterapia ultra-hipofracionada para câncer de próstata incluindo vesículas seminais no volume alvo

    O estudo escandinavo HYPO-RT-PC, que comparou 42,7 Gy em 7 frações com o fracionamento convencional, não incluiu as vesículas seminais (VS) no volume alvo clínico. Trabalho de Elinore Wieslander e colegas, publicado na edição de julho do Advances in Radiation Oncology,implementou um boost integrado simultâneo ultra-hipofracionado (UHF-SIB) para radioterapia do câncer de próstata, incorporando VS ao volume alvo com base no esquema HYPO-RT-PC. Os resultados demonstram a viabilidade

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  • Tratamento com radioligante no câncer de próstata é destaque em congresso internacional

    A terapia com o radioligante 177Lu-PSMA-617 pode oferecer benefício clínico e estatisticamente significativo de sobrevida livre de progressão radiográfica em pacientes com câncer de próstata metastático resistente à castração e virgens de taxano, como demonstra estudo apresentado por Oliver Sartor (foto), da Mayo Clinic, destacado como "Abstract of the year", na reunião anual da Sociedade Americana de Medicina Nuclear e Imagem Molecular (SNMMI).

  • Epigenética encontra terapia com células CAR-T para combater o câncer

    Marcelo Bendhack (foto), presidente da Sociedade Latino-Americana de Uro-Oncologia (Urola), é coautor de estudo internacional publicado na Cancers, com resultados que exploram a epigenética para fornecer novos insights sobre a possibilidade de empregar a terapia de células CAR-T no tratamento de tumores sólidos.

  • NIAGARA: durvalumabe mostra eficácia no câncer de bexiga músculo-invasivo

    No estudo de Fase 3 NIAGARA, durvalumabe (Imfinzi®, AstraZeneca) em combinação com quimioterapia neoadjuvante antes da cistectomia, seguido de durvalumabe adjuvante em monoterapia demonstrou melhoria estatisticamente e clinicamente significativas na sobrevida livre de eventos e sobrevida global em comparação com quimioterapia neoadjuvante em pacientes com câncer de bexiga músculo-invasivo. “Durvalumabe é o primeiro regime de imunoterapia antes e depois da cirurgia a prolongar a sobrevida no

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  • Consenso reúne estratégias de prevenção e manejo da saúde óssea no câncer de próstata

    Consenso publicado no ESMO Open traz recomendações sobre o manejo da saúde óssea em pacientes com câncer de próstata. “Os tratamentos do câncer de próstata estão associados a um impacto prejudicial na saúde óssea e na composição corporal. No entanto, as evidências sobre essas questões são limitadas e contraditórias”, observam os autores.

  • PI-CAI: Inteligência artificial na detecção do câncer de próstata

    Os sistemas de inteligência artificial (IA) têm o potencial de auxiliar o diagnóstico do câncer de próstata, prevenindo o sobrediagnóstico e reduzindo a dependência de radiologistas experientes. Estudo do Consórcio PI-CAI (Prostate Imaging: Cancer AI) mostra um sistema de IA que pode ser uma ferramenta de suporte dentro de um cenário de diagnóstico primário, com benefícios para pacientes e radiologistas. “A validação prospectiva é necessária para testar a aplicabilidade clínica

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  • Atividade física durante a vigilância ativa no câncer de próstata

    Revisão sistemática e meta-análise publicada no periódico Supportive Care in Cancer demonstrou que a atividade física favorece a aptidão cardiorrespiratória e pode melhorar a qualidade de vida e os níveis de PSA em homens com câncer de próstata em vigilância ativa.

  • Revisão analisa PET PSMA no estadiamento do câncer de próstata

    A tomografia por emissão de pósitrons com antígeno de membrana específico da próstata (PET/CT PSMA) tem sensibilidade e especificidade superiores na detecção do câncer de próstata (CaP) recorrente e está sob investigação quanto ao potencial no estadiamento pré-tratamento. Revisão sistemática e meta-análise sobre a precisão diagnóstica do PET/CT PSMA no estadiamento do CaP destacam a eficácia do PET-CT com PSMA na detecção de CaP com invasão de vesículas seminais e invasão linfonodal, mas

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  • Watchful waiting em pacientes com câncer de próstata não metastático e baixa expectativa de vida

    Resultados de estudo sueco reforçam que a estratégia watchful waiting é apropriada para minimizar consequências adversas do câncer de próstata em homens com expectativa de vida no diagnóstico inferior a 10 anos. O trabalho foi publicado no JAMA Network Open. O oncologista Eduardo Zucca (foto), diretor de ensino e pesquisa do Instituto do Câncer Brasil, analisa os resultados.

  • Inibidores da sinalização do receptor de andrógenos no câncer de próstata e eventos cardiovasculares

    Revisão sistemática e meta-análise de 24 ensaios clínicos randomizados envolvendo 22.166 pacientes mostrou que a adição de inibidores de sinalização do receptor de andrógeno à terapia padrão de privação androgênica foi associada a um risco significativamente maior de eventos cardiovasculares.

  • IGF-I livre circulante e risco de câncer de próstata

    O fator de crescimento semelhante à insulina tipo I (IGF-I) é bem estabelecido como fator de risco para câncer de próstata, mas pesquisa que investigou a proporção do IGF-I circulante e livre ou facilmente dissociável de proteínas de ligação ao IGF (sua forma biodisponível) não encontrou associação com o risco de câncer de próstata. Os resultados estão na BMC Cancer, em artigo de Cheng et al.

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