Onconews - Radio-oncologia

Radio-oncologia

  • Realidade da radioterapia é problema global

    Um esforço global colaborativo de toda a comunidade oncológica é necessário para superar o déficit significativo na educação para a radioterapia e garantir o acesso equitativo a um dos pilares do tratamento do câncer. O alerta é da Agência Internacional de Energia Atômica em levantamento que considerou 90 países em todas as regiões e indica discrepâncias nos padrões de formação profissional e a falta de serviços de oncologia de radiação, particularmente em países de baixa e média renda.

  • Estudo de Fase II mostra resultados de SBRT seguida por quimiorradioterapia e imunoterapia adjuvante no CPCNP avançado

    Pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas (CPCNP) localmente avançado frequentemente apresentam toxicidade sinérgica da quimiorradioterapia e taxas modestas de controle locorregional. Heinzerling et al. avaliaram a atividade da radioterapia estereotáxica corporal (SBRT) do tumor primário seguida por quimiorradioterapia convencional para os linfonodos e imunoterapia de consolidação em pacientes com CPCNP localmente avançado irressecável.  Embora o estudo não tenha

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  • Estudo analisa impacto do tratamento do câncer na fertilidade masculina

    Questões relacionadas à fertilidade estão entre as principais preocupações após o câncer infantil. Estudo que avaliou a influência das exposições à terapia do câncer nos volumes testiculares da puberdade até a idade adulta, espermatogênese na idade adulta e resultados de paternidade em coortes envolvendo grande número de sobreviventes traz novos insights que podem orientar o aconselhamento precoce sobre fertilidade no tratamento do câncer.

  • Radioterapia  e risco de segundo câncer primário

    Análise que considerou dados de cerca de 250 mil mulheres, a partir de 9 registros de base populacional, é o primeiro estudo a apresentar a dinâmica de risco e o prognóstico do segundo câncer primário após radioterapia (RT) em sobreviventes de câncer de mama. “Nossos resultados sugerem que cerca de 6,6% dos segundos cânceres sólidos podem estar relacionados à RT para o primeiro câncer. A RT foi considerada um fator de risco importante para o desenvolvimento de câncer de mama, câncer no

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  • Estudo mostra importância de melhorar o acesso global à radioterapia para enfrentar o desafio do controle do câncer

    Análise que considerou a incidência de 29 tipos de câncer em 183 países estimou as demandas globais de radioterapia em 2022 e 2050. Os resultados mostram que nem a capacidade instalada, nem a força de trabalho atendem às necessidades de radioterapia para enfrentar o desafio do controle do câncer. “Estratégias urgentes são necessárias para capacitar a força de trabalho global de assistência médica e facilitar o direito humano fundamental de acesso à assistência médica adequada”, alertam os

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  • ASTRO 2024:Pacientes relatam qualidade de vida com PBT e IMRT no câncer de próstata

    Pacientes com câncer de próstata localizado têm várias opções de tratamento, incluindo radioterapia de feixe externo com fótons ou prótons. A terapia de feixe de prótons (PBT) tem certas vantagens dosimétricas, com o potencial de reduzir a morbidade associada ao tratamento e melhorar os resultados oncológicos, mas geralmente é mais intensiva em recursos do que a radioterapia de intensidade modulada (IMRT). Gustavo Nader Marta (foto), especialista em radioterapia do Hospital Sírio Libanês,

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  • Fracionamento na radioterapia adjuvante do câncer de mama reduz risco de malignidades secundárias

    Em estudo de simulação, o (ultra-)hipofracionamento demonstrou potencial para reduzir o risco de malignidades secundárias em comparação a um esquema de 5 semanas na radioterapia adjuvante do câncer de mama. “A maior redução absoluta do risco devido ao (ultra-)hipofracionamento foi observada para câncer de pulmão e mama”, destacaram os autores em artigo publicado na The Breast.

  • Alliance mostra resultados da radioterapia hipofracionada pós-mastectomia na prevenção da recorrência do câncer de mama

    Um curso mais breve de radioterapia pós-mastectomia (PMRT) foi seguro e eficaz para pacientes com câncer de mama submetidas à reconstrução mamária e provou ser não inferior a um curso mais longo de tratamento, como demonstram resultados do estudo de fase 3 RT CHARM (Alliance A221505) apresentado na ASTRO 2024 por Matthew M. Poppe (foto), da Universidade de Utah.

  • Revisão da IASLC recomenda cautela na RT hipofracionada no CPCNP localmente avançado

    O brasileiro Daniel Przybysz (foto) é coautor de artigo publicado no Journal of Thoracic Oncology, em revisão que discute as evidências da radioterapia hipofracionada no câncer de pulmão de células não pequenas (CPCNP) localmente avançado. Os resultados mostram que apesar do uso crescente do hipofracionamento acelerado nesse cenário de tratamento, apenas um estudo clínico randomizado foi realizado comparando 60 Gy em 15 frações com 60 Gy em 30 frações sem quimioterapia

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  • Cirurgia mostra resultados superiores versus SBRT no CPCNP estágio I ressecável

    Os resultados de pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas estágio I ressecável após lobectomia ou ressecção sublobar foram superiores em comparação com a radioterapia corporal estereotática (SBRT), possivelmente devido à maior recorrência regional após a radioterapia. É o que demonstra estudo de Snider e colegas publicado no periódico Lung Cancer.

  • LUSTRE: ensaio randomizado fornece dados prospectivos de SBRT no câncer de pulmão clinicamente inoperável

    A radioterapia corporal estereotáxica (SBRT) é amplamente usada para câncer de pulmão de células não pequenas (CPCNP) clinicamente inoperável em estágio I. Dados do estudo randomizado de fase III LUSTRE relatados no Jama Oncology mostram que o tratamento com SBRT foi associado a uma melhora não significativa no controle local em comparação com a radioterapia convencional hipofracionada.

  • Películas ou curativos de barreira na prevenção da radiodermatite

    A radiodermatite é um efeito colateral comum em pacientes submetidos à radioterapia como parte do tratamento multimodal do câncer de mama. Pesquisa com participação de Gustavo Nader Marta (foto), médico especialista em radioterapia do Hospital Sírio Libanês, em São Paulo, mostrou que o uso de películas ou curativos de barreira (Mepitel Film, Hydrofilm e StrataXRT) reduziu a incidência de descamação úmida na comparação com o padrão de tratamento, enquanto Hydrofilm e Mepitel Film foram mais

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  • Ensaio randomizado não mostra benefício da RT hipofracionada pós-mastectomia após reconstrução baseada em implante

    Quais são os resultados da radioterapia pós-mastectomia hipofracionada (16 tratamentos) no cenário de reconstrução baseada em implantes em comparação com a radioterapia convencionalmente fracionada (25 tratamentos)? Ensaio clínico randomizado relatado no JAMA Oncology mostra que o hipofracionamento não teve impacto significativo na melhora do bem-estar físico em comparação com o regime de fracionamento convencional, corroborando evidências crescentes da radioterapia pós-mastectomia

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  • Sobrevida global com IMRT isolada é comparável à quimiorradioterapia no câncer de nasofaringe de baixo risco

    A radioterapia isolada fornece sobrevida comparável e controle da doença equivalente à quimiorradioterapia no carcinoma nasofaríngeo de baixo risco, com menos toxicidade. É o que mostra estudo de não-inferioridade selecionado no ASCO Breakthrough 2024, com apresentação de Rui Guo (foto), do Sun Yat-sen  University Cancer Center, com resultados indicando que a sobrevida global em 5 anos foi semelhante entre os grupos tratados com IMRT isolada versus IMRT com cisplatina (95,2% vs.

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  • RT hipofracionada reduz complicações em pacientes com implantes

    Revisão sistemática e meta-análise que avaliou o impacto da radioterapia pós-mastectomia com protocolos hipofracionados em pacientes submetidos à reconstrução baseada em implantes mostrou risco significativamente menor de contratura capsular, deiscência da ferida e incidência reduzida de cirurgia de revisão em comparação ao grupo tratado com fracionamento convencional. Os resultados estão em acesso aberto, no periódico The Breast.

  • Microbiota intestinal é preditiva da toxicidade gastrointestinal aguda induzida por radioterapia em pacientes com câncer de próstata

    Estudo de coorte caracterizou a microbiota intestinal de 215 pacientes consecutivos com câncer de próstata no início da radioterapia e mostrou que o perfil de bactérias intestinais pode ser usado para melhorar a avaliação do risco de toxicidade gastrointestinal pré-radioterapia nessa população de pacientes. A partir dos resultados, o trabalho propõe uma árvore de decisão clínica que pode auxiliar a estabelecer protocolos personalizados de tratamento.

  • Radioterapia ultra-hipofracionada para câncer de próstata incluindo vesículas seminais no volume alvo

    O estudo escandinavo HYPO-RT-PC, que comparou 42,7 Gy em 7 frações com o fracionamento convencional, não incluiu as vesículas seminais (VS) no volume alvo clínico. Trabalho de Elinore Wieslander e colegas, publicado na edição de julho do Advances in Radiation Oncology,implementou um boost integrado simultâneo ultra-hipofracionado (UHF-SIB) para radioterapia do câncer de próstata, incorporando VS ao volume alvo com base no esquema HYPO-RT-PC. Os resultados demonstram a viabilidade

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  • NRG Oncology–RTOG 0617 e o uso padrão da IMRT no câncer de pulmão irressecável

    O estudo original do RTOG 0617 foi prospectivo, aleatorizado, fase 3, com estrutura 2 x 2, investigando o impacto em sobrevida global de pacientes com tumores de pulmão não células não pequenas estádios III e dose padrão de radioterapia (60Gy em 30 frações) ou alta dose (74Gy em 37 frações), com ou sem Cetuximab em ambos os braços, além de quimioterapia com Paclitaxel e Cisplatina1.

  • ASTRO atualiza diretriz de radioterapia para pacientes com câncer de orofaringe relacionado ao HPV

    A Sociedade Americana de Radiação Oncológica (ASTRO) atualizou a diretriz clínica para o uso de radioterapia no tratamento de pacientes com carcinoma espinocelular de orofaringe (CEO) causado pelo papilomavírus humano (HPV). As recomendações abordam a radioterapia como tratamento curativo independente ou em combinação com cirurgia e/ou quimioterapia, o planejamento do tratamento e a avaliação da resposta. O artigo foi publicado no Practical Radiation

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  • Inteligência artificial na oncologia

    Fernanda M. Favorito (foto), da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, é primeira autora de poster selecionado no ASCO 2024, que tem como autor sênior o radio-oncologista Fabio Ynoe de Moraes, do Kingston Health Sciences, Canadá (na foto, à direita). A pesquisa mostra diferentes perspectivas sobre inteligência artificial (IA) entre residentes de oncologia e destaca caminhos para promover a diversidade na aplicação médica da IA.