Onconews - Estudo avalia adesão às preferências dos pacientes para tratamentos de suporte à vida

Com acompanhamento de dois anos, resultados de revisão retrospectiva indicam que estabelecer e documentar um planejamento antecipado de cuidados é útil para evitar tratamentos indesejados em situações de emergência. O estudo foi publicado no Journal of Palliative Care.

Há um interesse crescente no planejamento antecipado de cuidados (PAC) para definir as metas e preferências dos pacientes para futuros tratamentos médicos e cuidados para pacientes próximos ao fim da vida.

Neste estudo, o objetivo foi investigar a adesão às preferências dos pacientes para níveis de tratamento de suporte à vida em situações de emergência, conforme documentado em um formulário dinamarquês POLST (Ordens Médicas para Tratamento de Suporte à Vida).

Os pesquisadores realizaram uma revisão retrospectiva de periódicos 2 anos após a conversa com os pacientes sobre seus desejos de tratamento e cuidado no fim de vida. Os prontuários médicos incluíam prontuários eletrônicos de hospitais, prontuários de casas de repouso e prontuários de clínica geral. Os pacientes foram avaliados próximos ao fim de vida.

Um total de 120 pacientes e residentes de casas de repouso foram incluídos no estudo. No total, houve 2.148 contatos com o sistema de saúde, dos quais 31 foram situações de emergência nas quais os pacientes não conseguiram expressar seus próprios desejos. Em 4 contatos (12%), os pacientes receberam tratamento discordante com seus desejos, conforme documentado no formulário POLST (e prontuário médico).

“O estudo mostra que os pacientes avaliados próximos do fim da vida útil são um grupo de pacientes com muitos contatos com o sistema de saúde, e os resultados indicam que conversar sobre planejamento antecipado de cuidados e ter seus desejos documentados é útil para evitar tratamento indesejado em situações de emergência”, avaliam os autores.

Referência: 

Smith MA, Brøchner AC, Nedergaard HK, Jensen HI. Adherence to Patients’ Preferences for Levels of Life-Sustaining Treatment: A 2-Year Follow-Up Study. Journal of Palliative Care. 2025;0(0). doi:10.1177/08258597251329842