Em um momento marcante no Congresso ESMO 2025, estudos revelaram evidências convincentes de que uma nova classe de medicamentos anticâncer — conjugados anticorpo-medicamento (ADCs) — pode melhorar drasticamente os resultados para pacientes com câncer de mama HER2-positivo em estágio inicial.
Estudo de coorte prospectivo brasileiro selecionado para apresentação em pôster no ASCO 2025 avaliou a prevalência de disfunção sexual antes do início da terapia sistêmica em homens diagnosticados com tumores sólidos. “A prevalência de disfunção sexual moderada a completa foi de 22,2% nesta coorte, taxa superior à observada na população masculina brasileira em geral”, destacam os pesquisadores. Os oncologistas Mario Lopes, Leonardo Gil Santana e Mariana Carvalho compartilham a primeira autoria do trabalho; o oncologista Vladmir Claudio Cordeiro de Lima (foto) é o autor sênior do trabalho.
Os resultados do ensaio clínico de fase 3 SERENA-6 apresentados no ASCO 2025 demonstram que a troca para camizestranto, caso uma mutação ESR1 seja detectada durante o tratamento de primeira linha, pode ajudar a retardar o crescimento do câncer de mama avançado em pacientes com tumores que expressam receptor hormonal (HR positivo), com HER2 negativo. “Os resultados do SERENA-6 representam importante avanço e o potencial de estabelecer nova estratégia de tratamento para melhorar os resultados de primeira linha para os pacientes”, disse o principal autor, Nicholas C. Turner (foto), do Royal Marsden Hospital, em Londres, Reino Unido. O estudo teve publicação simultânea na New England Journal of Medicine (NEJM).
O anti PD-1 cemiplimabe (Lybtayo®) demonstrou benefício significativo em pacientes com carcinoma espinocelular (CEC) cutâneo de alto risco após cirurgia, reduzindo em 68% o risco de recorrência da doença ou morte na comparação com placebo. Os resultados são do estudo randomizado de fase 3 C-POST apresentado no ASCO 2025. “Cemiplimabe é a primeira terapia sistêmica a demonstrar redução clínica e estatisticamente significativa na recorrência da doença como terapia adjuvante para CEC de alto risco”, disse Danny Rischin (foto), oncologista do Peter MacCallum Cancer Centre, em Melbourne, Austrália, pesquisador principal do estudo publicado simultaneamente na New England Journal of Medicine (NEJM).
O estudo randomizado de Fase 3 Destiny-Breast06 demonstrou benefício clinicamente significativo na sobrevida livre de progressão com trastuzumabe deruxtecana (T-DXd) versus TPC (capecitabina, nab-paclitaxel ou paclitaxel) em pacientes com câncer de mama metastático HR+, HER2-low/ultralow após ≥1 terapia endócrina. Agora, análise exploratória de DNA tumoral circulante (ctDNA) apresentada no ASCO 2025 demonstrou maior benefício clínico de T-DXd em relação ao TPC, independentemente da via PI3K, ESR1 ou mutação BRCA1/2. O oncologista Carlos Barrios (foto), presidente do Latin American Cooperative Oncology Group (LACOG), é coautor do trabalho.
O ensaio clínico internacional de fase 3 DESTINY-Gastric04 destacado no ASCO 2025 demonstrou que o tratamento de segunda linha com trastuzumabe deruxtecana (Enhertu®) pode ajudar pessoas com câncer gástrico HER2-positivo avançado que tiveram progressão da doença durante o tratamento de primeira linha a viver cerca de 3 meses a mais. “Os resultados do DESTINY-Gastric04 mostram que o tratamento de segunda linha com trastuzumabe deruxtecana direcionado a HER2 pode prolongar a sobrevida em comparação com um regime baseado em quimioterapia”, disse o principal autor do estudo, Kohei Shitara (foto), do National Cancer Center Hospital East, em Kashiwa, Japão. O estudo foi publicado simultaneamente na New England Journal of Medicine (NEJM).
O estudo TROPION-Lung02 avalia a combinação do conjugado anticorpo-medicamento direcionado a TROP2 datopotamab deruxtecan (Dato-DXd) mais pembrolizumabe, com ou sem quimioterapia baseada em platina, em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas avançado. Apresentadas em sessão oral do ASCO 2025 pelo oncologista Benjamin Philip Levy (foto), do Johns Hopkins, as análises primárias demonstraram atividade antitumoral durável da terapia combinada no cenário de primeira linha.
Primeiro estudo internacional, randomizado e controlado por placebo em adultos com neurofibromatose tipo 1 - neurofibroma plexiforme, selumetinibe alcançou taxa de resposta significativa em comparação com placebo, atingindo o desfecho primário e uma redução clinicamente significativa na dor crônica associada ao neurofibroma. Os resultados do estudo Fase 3 KOMET foram apresentados por Alice Chen (foto), do National Cancer Institute, em sessão Rapid Oral Abstract no ASCO 2025.
Em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas EGFRm ressecável, osimertinibe neoadjuvante com ou sem quimioterapia demonstrou melhora estatisticamente significativa na taxa de resposta patológica maior em comparação com a quimioterapia isoladamente. Os resultados são do estudo NeoADAURA, apresentado em sessão oral no ASCO 2025. Carlos Henrique Teixeira, oncologista do Hospital Alemão Oswaldo Cruz, é coautor do trabalho. O estudo foi publicado simultaneamente no Journal of Clinical Oncology (JCO).
Destacado no ASCO 2025, o ensaio clínico internacional CHALLENGE demonstrou que um programa estruturado de atividade física após cirurgia e quimioterapia adjuvante reduziu o risco de recorrência do câncer ou de uma nova neoplasia e aumentou a sobrevida de pacientes com câncer de cólon em estágio III e estágio II de alto risco. “Este é o primeiro ensaio clínico randomizado de fase 3 a demonstrar que o exercício pós-tratamento é eficaz para melhorar a sobrevida livre de doença nessa população de pacientes”, afirmaram os autores. Os resultados foram publicados simultaneamente na New England Journal of Medicine (NEJM).
“O estudo DESTINY-Breast09 tem o potencial de estabelecer novo padrão de tratamento de primeira linha para câncer de mama HER2-positivo metastático, cenário que não vê inovação significativa há mais de uma década. Trastuzumabe deruxtecana (T-DXd) demonstrou resultados promissores tanto no câncer de mama metastático HER2-positivo no cenário de primeira linha, quanto em linhas posteriores de tratamento”, disse Sara Tolaney (foto), do Dana-Farber Cancer Institute, que apresentou os resultados no ASCO 2025.
