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O papel da nefrectomia citorredutora (NC) em pacientes com carcinoma de células renais metastático (mRCC) após terapias baseadas em inibidor de checkpoint imunológico (ICI) permanece em debate. Coortes retrospectivas relataram redução nos tumores primários e nenhum tumor residual em espécimes primários (pT0), mas a relevância clínica não foi explorada. Paulo Siqueira do Amaral e Gabriel Polho (foto) participam de estudo apresentado no ASCO GU 2025 que buscou avaliar os resultados patológicos da NC após ICI, com achados que indicam que pacientes que atingiram necrose extensa parecem ter risco reduzido de progressão da doença.

O tratamento com durvalumabe combinado à gemcitabina intravesical e docetaxel sugere eficácia clínica promissora, com alta taxa de resposta completa. É o que apontam os resultados de fase 1/2 do estudo ADAPT-BLADDER (coorte 4), apresentados no ASCO GU 2025 por Noah Hahn (foto), da Johns Hopkins Scholl of Medicine.

LY3866288 é um agente experimental com atividade contra mutações de resistência adquiridas do  receptor 3 do fator de crescimento de fibroblastos (FGFR3). Dados iniciais da coorte de escalonamento de dose do estudo FORAGER-1 demonstram que o agente é bem tolerado e tem atividade clínica inclusive no câncer urotelial metastático refratário a erdafitinibe. Os resultados foram apresentados no ASCO GU 2025 por Gopa Iyer (foto), oncologista do Memorial Sloan Kettering Cancer Center.

A combinação de durvalumabe com quimioterapia (QT) à base de platina mostrou atividade promissora em pacientes com carcinoma urotelial do trato superior após nefroureterectomia radical. É o que revelam resultados de estudo de fase II apresentados no ASCO GU 2025 por Nadine Houede (foto), do Departamento de Oncologia da Universidade de Montpellier, demonstrando que a combinação resultou em alta taxa de resposta patológica completa. O estudo teve publicação simultânea no Journal of Clinical Oncology (JCO).

Andre Zambrana (na foto, à direita), residente em urologia na UNICAMP, é primeiro autor de estudo selecionado como pôster no ASCO GU 2025 que traz insights sobre biomarcadores e estratégias terapêuticas a partir da análise de amostras de tecido vesical de pacientes com câncer de bexiga. Wagner Fávaro (à esquerda), pesquisador em oncologia e nanomedicina, é autor sênior do trabalho.

A pontuação de 24 genes dos resultados da radioterapia pós-operatória (PORTOS, da sigla em inglês) pode ser utilizada para personalizar a dose de radiação para pacientes com câncer de próstata, permitindo a seleção daqueles com maior probabilidade de benefício do escalonamento de dose. O estudo foi selecionado para apresentação em sessão oral no ASCO GU 2025. Robson Ferrigno (foto), médico especialista em Radioterapia, comenta os resultados.

Dados apresentados no ASCO GU 2025 por Nicholas James (foto) apoiam ainda mais o uso de adesivos de estradiol transdérmico (tE2) como terapia de privação androgênica (ADT) no câncer de próstata. As respostas do PSA no braço tE2+ inibidores da via do receptor de andrógeno (ARPIs) foram semelhantes às de pacientes tratados com análogos do hormônio liberador do hormônio luteinizante (LHRHa) + ARPIs, como revela novo braço de análise da plataforma STAMPEDE.

O estudo TALAPRO-2 atingiu seu desfecho primário, mostrando melhor sobrevida livre de progressão radiográfica (rSLP) para a combinação de talazoparibe + enzalutamida (TALA+ENZA) vs placebo+ ENZA em pacientes com câncer de próstata metastático resistente à castração (CPRCm) na coorte com deficiência de reparo de recombinação homóloga (coorte 2). No ASCO GU 2025, Karim Fizazi (foto) apresentou dados finais de sobrevida global, uma atualização da rSLP e acompanhamento de segurança estendido na coorte 2, com resultados que estabelecem TALA+ENZA como um padrão de cuidados para tratamento de primeira linha nessa população de pacientes.

Uma dieta rica em ômega-3 e pobre em ômega-6 com óleo de peixe por 1 ano resultou em uma redução significativa no índice Ki-67 (em comparação ao grupo controle), um biomarcador para progressão, metástase e morte do câncer de próstata, em pacientes com doença grau 1 ou 2 em vigilância ativa. Os resultados são do ensaio clínico randomizado CAPFISH-3, apresentados por William Aronson (foto), urologista na Universidade da Califórnia (UCLA), em sessão Rapid Oral Abstract no ASCO GU 2025.

Análise interina do ensaio ENZA-p com acompanhamento mediano de 20 meses mostrou melhora na sobrevida livre de progressão do PSA e na profundidade da resposta do PSA com a adição de LuPSMA à enzalutamida como tratamento de primeira linha para câncer de próstata metastático resistente à castração (CPRCm) de alto risco. No ASCO GU 2025, dados de acompanhamento mais prolongado apresentados por Louise Emmett (foto) mostram que LuPSMA mais enzalutamida melhorou a sobrevida global (mediana de 34 vs 26 meses) e foi superior em todos os desfechos avaliados, incluindo saúde global e qualidade de vida.