A agência norte-americana Food and Drug Administration (FDA) concedeu aprovação total ao conjugado anticorpo-droga tisotumab vedotin (Tivdak®, da Seagen Inc., agora da Pfizer) para o tratamento do câncer cervical recorrente ou metastático em pacientes que progrediram da doença após quimioterapia. A decisão foi anunciada 29 de abril com base nos resultados de eficácia e segurança do estudo de fase III innovaTV 301.
A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aprovou o uso de osimertinibe (Tagrisso®, Astrazeneca) associado à quimioterapia à base de platina no tratamento de primeira linha de pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas localmente avançado ou metastático com mutação de EGFR (deleção do éxon 19 ou mutação L858R). Publicada no Diário Oficial da União1 dia 16 de abril, a decisão é baseada nos resultados do estudo randomizado de Fase 3 FLAURA2, apresentado na Conferência Mundial sobre Câncer de Pulmão de 2023 (WCLC 2023) e posteriormente publicado na New England Journal of Medicine (NEJM)2.
Resultados de 5 anos do estudo de fase 2 OLIGOPELVIS (GETUG-P07) mostram que a combinação de 6 meses de terapia de privação androgênica (ADT) e radioterapia nodal eletiva (ENRT) em homens com oligorrecorrência nodal pélvica (< 6 lesões) de câncer de próstata parece prolongar o controle do tumor, com toxicidade limitada. O radio-oncologista Rodrigo Hanriot (foto) comenta o trabalho.
Maiores sentimentos de solidão e isolamento social foram associados a um maior risco de mortalidade entre os sobreviventes do câncer, de acordo com um estudo longitudinal retrospectivo publicado por Jingxuan Zhao e colegas no Journal of the National Comprehensive Cancer Network (JNCCN). “Sobreviventes com solidão severa tiveram um risco aumentado de 67%”, destacaram os pesquisadores.
Resultados do ensaio de Fase III DESTINY-Breast06 demonstraram benefício de trastuzumabe deruxtecana (Enhertu®, AstraZeneca e Daiichi Sankyo) em pacientes com câncer de mama metastático HR-positivo, HER2-baixo (IHC 1+ ou 2+/ISH-) após uma ou mais linhas de terapia endócrina, com melhora clínica e estatisticamente significativa na sobrevida livre de progressão (SLP) em comparação com a quimioterapia padrão. A análise também mostrou benefício de SLP entre pacientes com expressão ultrabaixa de HER2 (definido como IHC 0 com coloração da membrana; IHC >0<1+).
Estudo realizado por pesquisadores do Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC) apoia um modelo de rastreio universal e uma estratégia de encaminhamento opt-out para diminuir as disparidades no acesso ao tratamento antitabagismo e sua utilização no tratamento do câncer. “Ao normalizar o rastreio e o tratamento do uso do tabaco como elementos essenciais dos cuidados oncológicos de alta qualidade, um rastreio universal do tabaco e uma estratégia de encaminhamento opt-out podem mitigar o estigma associado ao envolvimento dos pacientes no tratamento do tabaco”, afirmaram os autores em artigo publicado no JAMA Network Open.
Lin et al. desenvolveram modelos combinados baseados em ressonância magnética multiparamétrica da mama e características clinicopatológicas para prever a resposta terapêutica do tumor primário e do nódulo positivo axilar antes do tratamento. “Em nosso estudo, a taxa de resposta patológica completa do câncer invasivo residual foi de 35,1%, em linha com os 34% relatados no ensaio ACOSOG Z1071, e a taxa de resposta patológica completa do linfonodo axilar (ALN) na metástase residual do ALN foi de 50,0%, superior a 41,1% no mesmo ensaio”, destacam os autores.
Revisão sistemática e meta-análise buscou avaliar se o prognóstico em tumores ginecológicos é influenciado positivamente pela obesidade. Os resultados publicados no International Journal of Gynecologic Cancer sugerem que a obesidade não tem um efeito prognóstico positivo na sobrevida em mulheres com diagnóstico de câncer ginecológico.
Estudo com participação brasileira identificou 50 novas regiões genômicas associadas ao risco de desenvolver câncer renal. O trabalho foi publicado na Nature Genetics.
Com o objetivo de desenvolver um produto nacional e disponível para o Sistema Único de Saúde (SUS), pesquisadores do Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto e do Hospital das Clínicas de São Paulo avançam em uma solução acadêmica com células CAR-T para o tratamento de malignidades hematológicas. Os primeiros resultados de eficácia e segurança estão em artigo de Camila Donadei e colegas, publicado na Bone Marrow Transplantation (Nature), em trabalho que tem como autor sênior o hematologista Diego Villa Clé.
Estudo de randomização mendeliana analisou associações entre ingestão alimentar e uso de medicamentos com o risco de câncer de bexiga. Os resultados foram relatados na Nutrition and Cancer e têm implicações importantes para informar estratégias de prevenção.
Elisabete Weiderpass (foto), Diretora da Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer (IARC), destacou os 50 anos de atividades da Fundação Oncocentro de São Paulo (FOSP), comemorado no último dia 25 de abril. A FOSP faz parte da Secretaria de Saúde do Governo do Estado de São Paulo e é responsável por programas de rastreamento do câncer e outras iniciativas na atenção oncológica.
Análise transcriptômica pré-planejada de amostras de pacientes do ensaio ENACT buscou identificar biomarcadores em pacientes em vigilância ativa (VA) para o câncer de próstata que apresentam risco aumentado de progressão ou que podem obter o maior benefício do tratamento com enzalutamida. Os resultados reforçam o valor prognóstico do classificador genômico Decipher e mostram que pontuações mais altas no Decipher e no escore da atividade do receptor androgênico (AR-A), bem como subtipos luminais PAM50, também podem servir como biomarcadores de resposta ao tratamento.
Estudo randomizado relatado por Kyung et al. no Jama Oncology mostra que a irradiação pélvica pós-operatória, usando IMRT hipofracionada com 40 Gy em 16 frações, combinada com quimioterapia concomitante foi segura e bem tolerada em mulheres com câncer cervical. Na população avaliada, a taxa de sobrevida livre de doença em 3 anos foi de 79,3% e a taxa de sobrevida global alcançou 98,0%. Gabriel Faria Najas (foto), radio-oncologista do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP), comenta os resultados.
Uma nova estratégia “all-in-one”, que consistiu na terapia sequencial com CAR T cells CD7 e transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas (TCTH) haploidêntico em 10 pacientes com leucemia ou linfoma CD7 positivo recidivado ou refratário, levou à remissão completa da doença residual mínima em 60% dos pacientes tratados, com sobrevida global estimada em 1 ano de 68%. “É uma abordagem viável para pacientes com tumores CD7 positivos que são inelegíveis para TCTH alogênico convencional”, destacam os autores, em artigo na New England Journal of Medicine. O hematologista Ângelo Maiolino (foto) comenta o estudo.
O estudo GENEVIEVE, comparando cabazitaxel neoadjuvante versus paclitaxel no câncer de mama triplo negativo (TNBC) e no câncer de mama luminal B/receptor do fator de crescimento epidérmico humano 2 (HER2) negativo relatou anteriormente diferenças significativas na resposta patológica completa (pCR). Agora, resultados publicados no ESMO Open mostram que as taxas de pCR não tiveram impacto significativo nos resultados a longo prazo, com taxas comparáveis de sobrevida entre os braços de tratamento.
A Agência Europeia de Medicamentos (EMA) aprovou o uso de enzalutamida como monoterapia ou em combinação com terapia de privação androgênica para o tratamento de pacientes com câncer de próstata não metastático hormônio-sensível (nmHSPC) com recorrência bioquímica (BCR) de alto risco que são inadequados para radioterapia de resgate1. A decisão é baseada nos resultados do estudo de Fase 3 EMBARK.
