Novo guideline e risco de câncer urinário em mulheres
Um guideline publicado em abril pela American Urogynecologic Society (AUGS) traz recomendações específicas para o rastreamento e diagnóstico de câncer urológico em mulheres com presença de hematúria microscópica assintomática. As recomendações trazem distinções importantes em relação ao preconizado pela American Urological Association.
Diagnóstico e intervenções precoces são a chave para reduzir a mortalidade por câncer e é nesse contexto que cresce a importância da biópsia líquida baseada em biomarcadores. Editorial de Z. Szallasi publicado no Annals of Oncology1 chama a atenção para o recente trabalho de Allenson et al 2 e convida a refletir sobre o papel do KRAS no diagnóstico do adenocarcinoma ductal pancreático.
Um painel de especialistas da Sociedade Americana de Oncologia Clínica (ASCO) atualizou as diretrizes para a terapia adjuvante no câncer de pulmão não pequenas células ressecado. O guideline foi publicado no Journal of Clinical Oncology no dia 24 de abril.
As terapias hormonais de segunda linha têm papel no tratamento não-quimioterápico de pacientes com câncer de próstata resistente à castração (CPRC)? Para responder a essa questão, o Journal of Clinical Oncology publicou no final de abril o primeiro parecer clínico sobre o uso de terapia hormonal na segunda linha de tratamento do CPRC. Os pareceres clínicos da ASCO oferecem orientação após publicação ou apresentação de dados com potencial de mudar a prática.
A utilização de terapias-alvo baseada em painéis de sequenciamento multigênico está associada a melhores taxas de sobrevida livre de progressão em pacientes com doze tipos diferentes de câncer metastático previamente tratados. Os resultados do estudo prospectivo Molecular Screening for Cancer Treatment Optimization (MOSCATO 01) foram publicados online no Cancer Discovery, periódico da American Association for Cancer Research.
Os pacientes com câncer de pulmão tratados com inibidores de checkpoint PD-1/PD-L1 podem ter maior risco de eventos adversos após receber a vacinação sazonal contra a gripe. Os resultados do primeiro estudo a investigar esse efeito1 serão apresentados na Conferência Europeia sobre o Câncer do Pulmão (ELCC 2017), que acontece entre os dias 5 e 8 de maio em Genebra, Suíça.
A edição de maio do Journal of Urology destaca o trabalho de Khurshid A. Guru et al, que desenvolveram e validaram uma ferramenta de avaliação para uso durante a prostatectomia robótica.
Pesquisa da ESMO publicada no Annals of Oncology mostra que 71% dos jovens oncologistas europeus (≤ 40 anos) apresentam evidências de burnout, com sérias consequências na qualidade do atendimento ao paciente, na satisfação profissional e na vida pessoal. Esta é a maior pesquisa de burnout já realizada na Europa entre os oncologistas.
A acirrada disputa entre os modernos inibidores de checkpoint alimenta um mercado de bilhões de dólares e faz da imuno-oncologia o carro chefe do pipeline de grandes companhias farmacêuticas globais (veja gráfico). Agora, depois da geração de agentes anti PD-1/PD-L1, a novidade vem dos inibidores de IDO, a indoleamina 2,3-dioxigenase (IDO), enzima que cataboliza o aminoácido triptofano e inibe a proliferação de linfócitos T.
Os mais recentes avanços no diagnóstico e tratamento do câncer de pulmão estão na agenda da European Lung Cancer Conference (ELCC), encontro que acontece em Genebra, Suiça, de 5 a 8 de maio. A imunoterapia volta a ocupar lugar de destaque no programa científico, assim como o papel da seleção molecular.
O anti PD-1 nivolumabe é ativo e apresentou perfil de segurança manejável em pacientes com carcinoma hepatocelular avançado, como sugerem resultados do estudo de Fase I/II publicado no Lancet dia 20 de abril, em artigo de Anthony B El-Khoueiry et al.