I Consenso Brasileiro em Câncer de Próstata Avançado
O primeiro Consenso Brasileiro em Câncer de Próstata Avançado será anunciado dia 4 de novembro, em uma contribuição de 8 urologistas e 8 oncologistas clínicos reunidos no 35º Congresso Brasileiro de Urologia. Lucas Nogueira (foto), coordenador do Departamento de Uro-Oncologia da Sociedade Brasileira de Urologia, explica que os experts vão votar sobre 40 questões-chave, definindo recomendações para a doença avançada hormônio sensível e resistente a castração.
O congresso da SBOC trouxe este ano um tema recorrente: a necessidade de classificar e controlar a dor do paciente. Parece óbvio, mas o que a realidade nos mostra é que a maior parte dos pacientes de câncer no Brasil ainda convive de perto com a dor e suas consequências, em múltiplas dimensões. O oncologista Gustavo dos Santos Fernandes (foto), que acaba de assumir a presidência da SBOC, participou do simpósio de dor realizado em Foz do Iguaçu e falou ao Onconews sobre o desafio de vencer a opiofobia.
Gustavo Werutsky e Fernando Meton Câmara Vieira coordenaram o módulo de pesquisa clínica durante a 19ª edição da SBOC. A agenda do encontro refletiu a pluralidade de temas em torno de um debate que há tempos tem se mantido aquecido, polarizado de um lado com promessas de mudanças no sistema CEP/CONEP, de outro com o Projeto de Lei do Senado (PL 200) que se propõe a apontar caminhos para a pesquisa brasileira.
Na oncogenética, o novo rol da ANS incorporou o exame de mutação do gene N-RAS (com diretriz de utilização) para embasar a seleção terapêutica de pacientes, além de ampliar as indicações para diagnóstico e tratamento de 16 síndromes genéticas, incluindo a síndrome de Li-Fraumeni e a síndrome do câncer gástrico difuso hereditário.
Depois de muita polêmica, o everolimus (Afinitor®) para câncer de mama receptor hormonal positivo foi mantido no novo rol da Agência Nacional de Saúde (ANS), que passa a vigorar a partir de 2 de janeiro de 2016. O novo rol da ANS trouxe a aguardada incorporação da enzalutamida (Xtandi®) no tratamento do câncer de próstata metastático resistente a castração, cenário que teve ampliada a indicação de uso de abiraterona (Zytiga®).
O módulo de cuidados paliativos esteve na programação do primeiro dia do 19º congresso da Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica (SBOC), em Foz do Iguaçu. O médico Toshio Chiba (foto) participou da mesa comandada pelo oncologista Ricardo Caponero e acredita em um despertar da oncologia para a importância dos cuidados paliativos.
O FDA aprovou nos Estados Unidos a primeira terapia desenvolvida com vírus oncolítico para o tratamento de linfonodos e lesões de melanoma metastático. O chamado T-VEC, o laherparepvec talimogene (Imlygic), da Amgen, recebeu sinal verde da agência de regulação americana no dia 27 de outubro e se apresenta agora como mais uma alternativa terapêutica no cenário do melanoma avançado.
Pacientes com câncer colorretal metastático irressecável que necessitam de terapia de manutenção após tratamento de indução à base de bevacizumabe podem ter uma nova opção de primeira linha com a combinação de bevacizumabe mais erlotinibe, como demonstrado no artigo de Christophe Tournigand, Benoist Chibaudel e colegas, publicado no Lancet Oncology.
Robson Ferrigno, Coordenador do Serviço de Radioterapia do Centro Oncológico Antônio Ermírio de Moraes, e Rafael Carvalho, residente do COAEM, comentam o estudo NRG / RTOG 9601, que foi destaque na sessão plenária da 57a edição do Congresso da Sociedade Americana de Radioterapia (ASTRO).
Resultados do ensaio de fase III AHT publicados no Journal of Clinical Oncology sugerem que a terapia hormonal adjuvante pode melhorar a sobrevida de mulheres com câncer epitelial de ovário.
De acordo com uma pesquisa apresentada no 57° Congresso Anual da Sociedade Americana de Radiação Oncológica (ASTRO), uma abordagem colaborativa de equipes de radioterapia e cuidados paliativos baseada nos relatos de pacientes resulta em uma melhor gestão de sintomas, menos hospitalizações e diminuição dos custos para pacientes com câncer em estágio terminal.
O FDA concedeu hoje, 22/10, revisão prioritária para o uso de Onivyde® (irinotecano lipossomal) em combinação com fluorouracil e leucovorin, para tratar pacientes com câncer de pâncreas avançado (metastático), que progrediram à quimioterapia à base de gemcitabina.
Para alguns pacientes com câncer de mama em estadio inicial, a irradiação acelerada parcial da mama (APBI) utilizando braquiterapia multicatéter seguida de cirurgia conservadora da mama pode ser uma excelente opção de tratamento.
A American Thyroid Association (ATA) publicou no dia 14 de outubro mais um guideline com novas diretrizes baseadas em evidências para o tratamento de pacientes com nódulos da tireoide, um distúrbio comum que requer avaliação para distinguir nódulos benignos de malignidade, envolvendo a adequada interpretação de resultados de biópsia, além dos estudos de marcadores moleculares para avaliação de risco e rastreio do câncer.
Um estudo apresentado no 57° Congresso Anual da Sociedade Americana de Radiação Oncológica (ASTRO) demonstrou que a imunoterapia combinada com radioterapia paliativa (RT) reduz o crescimento e propagação do câncer em um subgrupo de pacientes com melanoma metastático. O evento acontece em San Antonio, Estados Unidos, entre os dias 18 e 21 de outubro.
