Novidades na ginecologia oncológica
Angélica Nogueira Rodrigues, Andréia Melo, Aknar Calabrich e Alessandra Morelle, do Grupo Brasileiro de Tumores Ginecológicos (GBTG/EVA), comentam a sessão oral de oncoginecologia da ASCO 2019. Entre os destaques, estudo que comparou dois regimes de tratamento nos carcinossarcomas e muda a prática clínica, mostrando que o tratamento com paclitaxel e carboplatina não foi inferior a paclitaxel e ifosfamida. No câncer de endométrio, novos estudos exploraram o uso de anti PD-L1 correlacionando o status de microssatélite com resposta clínica.
Os oncologistas Thiago William Carnier Jorge e Camilla Yamada comentam o que foi destaque no programa científico da ASCO 2019 na neuro-oncologia. Em ano sem grandes novidades, chamam atenção os dados preliminares de larotrecnitib em tumores cerebrais e metástases cerebrais, em pacientes com fusões do gene TRK. De impacto clínico, resultados da segunda análise interina do estudo CATNON. Assista.
Análise de subgrupo do estudo KEYNOTE-426 foi selecionada para sessão oral da ASCO 2019, avaliando a combinação de pembrolizumabe + axitinibe como terapia de primeira linha no carcinoma de células renais metastático (mRCC), em pacientes com risco intermediário/baixo e tumores com características sarcomatoides. O primeiro autor do estudo é o oncologista Brian Rini (foto), da Cleveland Clinic.
Estudo de Fase II apresentado na Sessão Oral de tumores ginecológicos da ASCO 2019 sugere que o status de microssatélite parece estar correlacionado com a resposta ao anti PD-L1 avelumabe no câncer de endométrio (abstr 5502).
Estudo piloto randomizado que avaliou nivolumabe (nivo) ou nivo + bevacizumabe (bev) ou nivo + ipilimumabe (ipi) em pacientes com carcinoma de células renais metastático elegíveis para nefrectomia citorredutora, metastasectomia ou biópsia pós-tratamento foi um dos destaques da ASCO 2019, em apresentação de Jianjun Gao, do MD Anderson Cancer Center.
Um novo anti-HER2 concentrou as atenções na ASCO 2019, pelo potencial de impactar a prática clínica. O anticorpo margetuximab (M) mostrou ganho de sobrevida livre de progressão na comparação com trastuzumabe (T) em pacientes com câncer de mama metastático HER2+. Os dados são do estudo SOPHIA, apresentados pela oncologista Hope Rugo (foto) na terça-feira, 4 de junho, na Sessão Oral de Câncer de Mama Metastático.
O agente experimental pyrotinib, um inibidor da tirosina quinase do receptor pan-HER, mostrou atividade antitumoral promissora e tolerabilidade aceitável em pacientes com câncer de mama metastático HER2+ em estudos iniciais de Fase I/II. Agora, a ASCO 2019 mostrou resultados de Fase III do estudo com pyrotinib conduzido pelo grupo chinês, em apresentação de Zefei Jiang dia 4 de junho.
O brasileiro Ramón Andrade de Mello (foto) foi chair de uma sessão educacional apresentada sábado, 2 de junho, na ASCO 2019, que debateu o papel da imuno-oncologia em tumores esofagogástricos (Should Immunotherapy Change the Practice for Esophageal and Gastric Cancer in the Near Future?) O oncologista também é primeiro autor de artigo publicado no Educational Book. “Nossa revisão aborda o uso atual e as evidências de ICIs para o tratamento do câncer EG avançado e implicações para a prática clínica”, descrevem os autores.
Destacado para apresentação oral na segunda-feira, 3 de junho, o estudo SOLO 3 mostra resultados de olaparibe em monoterapia versus terapia de escolha do médico no câncer de ovário recorrente sensível à platina. O estudo tem a participação do Instituto COI de Educação e Pesquisa.
Estudo do Hospital Universitário de Oslo, na Noruega, comparou cirurgia laparoscópica e cirurgia aberta para metástases hepáticas em pacientes com câncer colorretal. O cirurgião oncológico Héber Ribeiro (foto), médico do A.C.Camargo Cancer Center e membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica (SBCO) comenta o trabalho.
O estudo CATNON, de Fase III, randomizou 751 pacientes adultos com diagnóstico recente de glioma anaplásico não-codeletado para receber radioterapia de 59,4 Gy (RT) isolada; a mesma dose de RT com temozolomida concomitante (concTMZ); RT com 12 ciclos de temozolomida adjuvante (adjTMZ) ou o mesmo padrão de RT associado a ambos concTMZ e adjTMZ (doi: 10.1016 / S0140-6736 (17) 31442-3). Agora, análise apresentada na 55ª ASCO apresentou o status de metilação do MGMT (MGMTmeth) e o status da mutação de isocitrato desidrogenase 1 e 2 (IDH) em gliomas, correlacionando o perfil molecular com os resultados clínicos obtidos.
