Estudo da Mayo Clinic fornece dados longitudinais importantes sobre os subtipos de distress em sobreviventes de câncer de mama não metastático. “Embora a saúde mental global tenha diminuído ligeiramente ao longo do tempo, os sintomas de depressão permaneceram estáveis e os sintomas de estresse pós-traumático melhoraram”, revelam os autores em artigo no Journal of the National Comprehensive Cancer Network (JNCCN).
Sobreviventes de câncer de mama enfrentam o risco de distress psicológico significativo, que pode persistir por anos após o diagnóstico inicial. Embora existam inúmeras diretrizes e ferramentas para auxiliar na triagem e mensuração do distress em pacientes com câncer, estudos longitudinais adicionais são necessários para melhor caracterizar sua trajetória ao longo do tempo.
Este estudo buscou avaliar o sofrimento e a qualidade de vida relacionada à saúde em pacientes com câncer de mama. As avaliações anuais incluíram escores globais de saúde mental e física utilizando o Patient-Reported Outcomes Measurement Information System Global-10 (PROMIS-10), sintomas de estresse pós-traumático avaliado pela ferramenta Impact of Event Scale-Revised (IES-R) e sintomas depressivos pelo Patient Health Questionnaire-2 (PHQ-2).
As participantes elegíveis tinham câncer de mama em estágio 0-III, com questionários de baseline administrados em até 1 ano após o diagnóstico. Questionários anuais de acompanhamento foram realizados até o 4º ano após o questionário de baseline. Participaram desta análise apenas pacientes que completaram o questionário de baseline e pelo menos um survey de acompanhamento. Pacientes com câncer de mama em estágio IV ou recorrente foram excluídas.
Foram incluídas 2.140 pacientes. Ao longo do tempo, as pontuações globais de saúde mental diminuíram ligeiramente, com diferenças nos escores T em relação ao questionário da linha de base variando de 0,4 a 0,9. Em contraste, as pontuações globais de saúde física melhoraram, com diferenças nos escores T variando de 0,3 a 0,6. As pontuações médias permaneceram na faixa normal. Os sintomas depressivos permaneceram estáveis durante todo o período do estudo, enquanto os sintomas de estresse pós-traumático apresentaram melhora ao longo do tempo.
Em síntese, o estudo mostra que embora a saúde mental global tenha diminuído ligeiramente ao longo do tempo, os sintomas de depressão permaneceram estáveis e os sintomas de estresse pós-traumático melhoraram. “A investigação dos subtipos de sofrimento ao longo do tempo merece estudos adicionais para avançar na detecção de distress significativo em todo o percurso da doença”, concluem os autores.
Referência:
Pritzl, S. L., Vierkant, R. A., Ruddy, K. J., Stan, D. L., Larson, N. L., Olson, J. E., Couch, F. J., Higgins, A. S., & Ehlers, S. L. (2025). Trajectory of Global Mental Health and Global Physical Health in Breast Cancer Survivorship. Journal of the National Comprehensive Cancer Network, 23(5), 141-146. Retrieved May 12, 2025, from https://doi.org/10.6004/jnccn.2024.7353
