Estudo longitudinal avaliou a qualidade de vida de pacientes com carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço ao longo de cinco anos, destacando o papel do comportamento em relação ao tabagismo após o diagnóstico. Os resultados foram publicados no Journal of Cancer Survivorship e reforçam a importância da cessação do tabagismo como parte fundamental do cuidado oncológico e da reabilitação desses pacientes.
O carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço (CCECP) impacta significativamente a qualidade de vida (QV) dos pacientes. Este estudo investigou os desfechos de QV a longo prazo em 619 pacientes com diagnóstico recente de CCECP ao longo de cinco anos.
A qualidade de vida foi avaliada anualmente utilizando a escala SF-36, que inclui funcionamento físico, bem-estar emocional, funcionamento social, dor e saúde geral. Os pacientes foram estratificados por localização do tumor e status de tabagismo - nunca fumantes, ex-fumantes, fumantes contínuos e intermitentes.
Os resultados revelam melhorias significativas na qualidade de vida observadas no acompanhamento de 1 ano, particularmente entre pacientes com câncer de faringe [β ajustado: 3,56 (IC 95%: 1,69, 5,43)] e de cavidade oral [β ajustado: 2,56 (IC 95%: 0,52, 4,60)]. No entanto, pacientes com câncer de laringe não apresentaram alterações significativas em nenhum dos acompanhamentos [por exemplo, β ajustado em 1 ano: 0,93 (IC 95%: -2,36, 4,24)].
De modo geral, a qualidade de vida melhorou mais notavelmente nos primeiros anos após o tratamento [β ajustado: 2,86 (IC 95%: 1,56, 4,16)]. O tabagismo influenciou significativamente as trajetórias da qualidade de vida. Os não fumantes apresentaram a maior melhora (de 53,11 no início do estudo para 59,29 no segundo ano, p < 0,0001), seguidos pelos ex-fumantes (de 48,09 para 51,42, p = 0,04). Fumantes contínuos e ocasionais não demonstraram ganhos significativos.
Em síntese, neste estudo longitudinal de pacientes com carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço, a qualidade de vida melhorou significativamente ao longo do tempo, particularmente entre aqueles com tumores de faringe e cavidade oral e aqueles que nunca fumaram ou pararam de fumar após o diagnóstico.
“Esses achados destacam a importância da cessação do tabagismo no cuidado pós-tratamento. Estratégias de cuidado personalizadas que abordem os desafios físicos e psicossociais, particularmente para fumantes contínuos e aqueles com tumores de laringe, são essenciais para melhorar a qualidade de vida a longo prazo nesses sobreviventes”, concluem os autores.
Referência:
Mohebbi, E., Carr, A.L., Guthrie, G. et al. Long-term quality of life in head and neck cancer: the role of postdiagnosis smoking behavior. J Cancer Surviv (2025). https://doi.org/10.1007/s11764-025-01894-2
