O risco de câncer de mama associado à adiposidade foi substancialmente maior entre mulheres com doença cardiovascular (DCV) em comparação com aquelas sem DCV. É o que mostra estudo publicado no periódico Cancer que avaliou dados de mais de 160 mil mulheres na pós-menopausa que não apresentavam câncer, diabetes tipo 2 e doença cardiovascular no momento do recrutamento.
“A adiposidade, medida pelo índice de massa corporal (IMC), é um fator de risco conhecido para câncer de mama na pós-menopausa. No entanto, ainda não se sabe se a associação do IMC com o risco de câncer de mama difere entre mulheres com e sem doenças cardiovasculares (DCV) ou diabetes tipo 2 (DT2)”, contextualizam os autores.
Este estudo utilizou dados individuais de participantes do European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) e do UK Biobank (UKB), que incluíram 168.547 mulheres na pós-menopausa que não apresentavam câncer, diabetes tipo 2 e doença cardiovascular no momento do recrutamento.
Razões de risco (HRs) e intervalos de confiança (ICs) de 95% foram estimados por meio de regressão de Cox ajustada por multivariáveis para associações entre IMC e incidência de câncer de mama por diabetes e doença cardiovascular. Foram estimadas as taxas de incidência por 1.000 pessoas-ano e as diferenças entre as associações observadas e esperadas de adiposidade e DCV ou DT2 para câncer de mama. As estimativas específicas do estudo foram meta-analisadas.
Após um acompanhamento mediano de 10,7 anos no EPIC e 10,9 anos no UKB, 6.793 mulheres na pós-menopausa desenvolveram câncer de mama. Na meta-análise de ambas as coortes, o IMC (por incremento de 1 desvio padrão, 5 kg/m²) foi mais fortemente associado ao risco de câncer de mama em mulheres com doença cardiovascular (HR, 1,31; IC 95%, 1,16 a 1,47) do que em mulheres sem doença cardiovascular (HR, 1,13; IC 95%, 1,11 a 1,16) (pinteração = 0,02).
O diabetes tipo 2 não modificou o risco de câncer de mama (interação p = 0,33). A associação articular meta-analisada entre sobrepeso ou obesidade (IMC, ≥25 kg/m²) e doença cardiovascular levou a 1,53 (IC 95%, 0,35 a 2,71) casos a mais de câncer de mama por 1.000 pessoas-ano do que o esperado, mas tal associação articular não foi observada com o diabetes tipo 2.
Em síntese, os resultados mostram que o risco de câncer de mama associado à adiposidade foi substancialmente maior entre mulheres com doença cardiovascular em comparação com aquelas sem doença cardiovascular.
Referência:
Fontvieille E, Jansana A, Peruchet-Noray L, et al. Body mass index and breast cancer risk among postmenopausal women with and without cardiometabolic diseases: findings from two prospective cohort studies in Europe. Cancer. 2025;e35911. doi:10.1002/cncr.35911
