Onconews - Dor pós-operatória após acupuntura intraoperatória: um estudo controlado randomizado

Estudo prospectivo, controlado e pragmático, examinou o impacto de uma intervenção oncológica integrativa no cuidado pós-operatório, principalmente na dor pós-operatória, em pacientes submetidas à cirurgia oncológica ginecológica. Os resultados publicados no periódico BMJ Supportive Palliative Care sugerem que a acupuntura intraoperatória pode reduzir a dor pós-operatória no 1º dia após o procedimento.

As participantes do estudo foram randomizadas em três grupos: grupo A, modalidades de toque/relaxamento pré-operatório, seguidas de acupuntura intraoperatória; grupo B, apenas toque/relaxamento pré-operatório e grupo C, apenas cuidado convencional padrão.

Utilizando um protocolo de recuperação avançada após a cirurgia (ERAS), a equipe médica avaliou retrospectivamente a dor em cada dia pós-operatório (DPO), utilizando uma Escala Visual Analógica (EVA; 0, sem dor; 10, dor mais intensa). Também foram avaliados o uso de analgésicos, evacuações, micção e o número de dias até a alta.

Foram incluídos 102 pacientes, com características demográficas e relacionadas à cirurgia semelhantes entre os três grupos (grupo A, 45; grupo B, 25; e grupo C, 32).

Pacientes do Grupo A submetidos à cirurgia laparoscópica relataram escores de dor significativamente menores no 1º dia em comparação com os pacientes do Grupo C (p = 0,018). Pacientes do Grupo B submetidos à laparotomia aberta receberam alta mais cedo do que os do Grupo C (p = 0,031).

Não foram encontradas diferenças significativas entre os grupos para as escalas de dor EVA, uso de analgésicos ou relato da primeira evacuação ou micção pós-operatória.

Em síntese, este estudo prospectivo, controlado e pragmático, baseado no protocolo de recuperação avançada após a cirurgia (ERAS), sugere que a acupuntura intraoperatória pode reduzir a dor no 1º dia do pós-operatório em pacientes submetidas à cirurgia oncológica ginecológica laparoscópica.

“Os achados diferem de um estudo anterior que não encontrou efeito da acupuntura nos parâmetros hemodinâmicos relacionados à dor durante a laparoscopia. Mais pesquisas utilizando parâmetros objetivos de nocicepção são necessárias para explorar o efeito da acupuntura intraoperatória na dor pós-operatória”, concluem os pesquisadores.

O estudo está registrado em ClinicalTrials.gov, NCT03560388.

Referência:

Segev Y, Abofol S, Samuels N, Schmidt M, Assaf W, Ben-Arye E. Postoperative pain following intraoperative acupuncture: a randomized‑controlled study. BMJ Support Palliat Care. 2025 Jun 19:spcare-2025-005485. doi: 10.1136/spcare-2025-005485. Epub ahead of print. PMID: 40537176.