Onconews - Associação de dor, ansiedade e sintomas depressivos com resultados do sono em pacientes com câncer de cabeça e pescoço

Daniel Galera Bernabé (foto), professor da Faculdade de Odontologia da Universidade Estadual Paulista (UNESP), é autor correspondente de estudo publicado no periódico Head & Neck que buscou caracterizar a qualidade do sono e avaliar sua associação com variáveis ​​sociodemográficas, clinicopatológicas, comportamentais e psicológicas em pacientes com carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço.

Este estudo observacional transversal exploratório buscou caracterizar a qualidade do sono e avaliar sua associação com variáveis ​​sociodemográficas, clinicopatológicas, comportamentais e psicológicas em pacientes com carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço (CECCP).

Problemas de sono de 132 pacientes com carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço foram avaliados antes do início do tratamento oncológico por meio dos questionários Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI), Índice de Gravidade da Insônia (ISI), Escala de Sonolência de Epworth (ESS) e STOP-Bang. Os sintomas de ansiedade e depressão foram avaliados por meio da Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão. Análise univariada e regressão logística multivariada foram realizadas para avaliar os fatores associados a problemas de sono em pacientes com carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço.

Cerca de 50% dos pacientes com CECCP relataram má qualidade geral do sono no questionário PSQI. Insônia, sonolência diurna excessiva e alto risco de apneia foram observados em 19%, 15% e 54% dos pacientes, respectivamente. Os resultados mostraram que a dor estava associada à má qualidade geral do sono (PSQI) e à menor eficiência do sono (PSQI), enquanto a presença de metástase regional estava associada à boa qualidade geral do sono (PSQI).

Nenhuma outra variável clinicopatológica ou comportamental (ou seja, uso de álcool e tabaco) foi relacionada aos desfechos do sono. A maior ocorrência de sintomas de ansiedade foi relacionada à má qualidade geral do sono (PSQI), diminuição da eficiência do sono (PSQI), disfunção diurna (PSQI) e insônia (ISI).

Além disso, a maior ocorrência de sintomas de depressão foi associada à menor latência do sono (PSQI) e à duração do PSQI, e à ocorrência de sonolência diurna excessiva (ESS).

Em síntese, dor, ansiedade e sintomas depressivos foram associados à má qualidade do sono e a problemas de sono em pacientes com carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço antes do início do tratamento. “Nenhuma variável sociodemográfica ou comportamental (ou seja, uso de álcool e tabaco) foi relacionada aos desfechos do sono. Da mesma forma, a localização do tumor, a classificação T e o estadiamento clínico não foram associados à qualidade e aos distúrbios do sono nessa população de pacientes”, concluem os autores.

Além de Daniel Galera Bernabé, participam do estudo os pesquisadores Giseli Mitsuy Kayahara, Bruna Amélia Moreira Sarafim-Costa, Vitor Bonetti Valente, Eder Ricardo Biasoli e Glauco Issamu Miyahara, todos da UNESP; Marcus Vinícius Branco de Oliveira e Antônio Mendes Fontanelli, do Hospital Unimed de Araçatuba; e Yi Ye, da Universidade de Nova Iorque.

Referência:

Kayahara, G.M., Sarafim-Costa, B.A.M., Branco de Oliveira, M.V., Fontanelli, A.M., Ye, Y., Valente, V.B., Biasoli, E.R., Miyahara, G.I. and Bernabé, D.G. (2025), Associations of Pain, Anxiety, and Depressive Symptoms With Sleep Outcomes in Patients With Head and Neck Squamous Cell Carcinoma: A Cross-Sectional Observational Study. Head & Neck. https://doi.org/10.1002/hed.28147