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O câncer de pulmão continua sendo a principal causa de mortalidade por câncer, apesar do declínio nas taxas de tabagismo. Meta-análise de estudos de associação genômica ampla identificou novos loci associados ao câncer de pulmão, independente do status de tabagismo. “Nossa abordagem permite o desenvolvimento de novas pontuações poligênicas, que podem melhorar as aplicações da medicina de precisão para câncer de pulmão em fumantes e não fumantes”, analisam os autores.

Victor Ambros (na foto, à esquerda), professor na Universidade de Massachusetts; e Gary Ruvkun, professor de genética da Harvard Medical School, foram reconhecidos com o Prêmio Nobel de Medicina ou Fisiologia de 2024 pela descoberta do microRNA e seu papel na regulação gênica pós-transcricional. “Sua descoberta inovadora revelou um princípio completamente novo de regulação genética que se mostrou essencial para organismos multicelulares, incluindo humanos”, descreve o comunicado divulgado pelo Comitê do Nobel.

O câncer do trato biliar, o segundo tipo mais comum de câncer de fígado, continua sendo um desafio terapêutico em razão do diagnóstico tardio e do prognóstico ruim. Revisão de Kehmann et al. apresenta a evolução das estratégias de tratamento sistêmico, desde as opções de quimioterapia aos novos esquemas de combinação com inibidores de checkpoint imune.

A Organização Mundial de Saúde (OMS) anunciou recentemente um processo para revisar e atualizar os procedimentos para selecionar medicamentos essenciais. Artigo de Vokinger e colegas, publicado no Lancet, descreve a evolução das Listas Modelo de Medicamentos Essenciais (ELM) e levanta reflexões importantes. “Quase todos os medicamentos (687/700; 98,1%) propostos para a EML da OMS entre 2003 e 2023 vieram de candidatos em países de alta renda”, destacam os autores.

Estudo publicado no JAMA Oncology buscou determinar o desempenho da ferramenta de avaliação de risco de fratura (FRAX, da sigla em inglês - Fracture Risk Assessment Tool) para predizer fraturas incidentes em indivíduos com câncer. “Os resultados sugerem que FRAX com densidade mineral óssea pode ser uma ferramenta confiável para prever fraturas incidentes nessa população”, destacaram os autores.

Em estudo de simulação, o (ultra-)hipofracionamento demonstrou potencial para reduzir o risco de malignidades secundárias em comparação a um esquema de 5 semanas na radioterapia adjuvante do câncer de mama. “A maior redução absoluta do risco devido ao (ultra-)hipofracionamento foi observada para câncer de pulmão e mama”, destacaram os autores em artigo publicado na The Breast.

“O burnout em profissionais de saúde resulta da exposição a riscos psicossociais no trabalho. Se não for tratado, pode levar a problemas crônicos de saúde, aumento da rotatividade de pessoal, redução de horas de trabalho, absenteísmo e aposentadoria precoce da prática clínica, impactando assim o atendimento ao paciente”. O alerta é da Sociedade Europeia de Oncologia Médica (ESMO), em documento que propõe 11 recomendações para mitigar o burnout em profissionais de saúde que atuam na oncologia, com o objetivo de ajudar indivíduos e instituições a manter a prestação de cuidados oncológicos ideais.

Nas últimas duas décadas, a busca por fatores alimentares para o desenvolvimento de diretrizes de prevenção do câncer levou a uma expansão significativa no estudo de padrões alimentares e sua relação com o câncer. É o que sustentam Yiwen Zhang e Edward L Giovannucci, que revisam a literatura e analisam como o padrão alimentar pode ser aliado na prevenção do câncer.

Um curso mais breve de radioterapia pós-mastectomia (PMRT) foi seguro e eficaz para pacientes com câncer de mama submetidas à reconstrução mamária e provou ser não inferior a um curso mais longo de tratamento, como demonstram resultados do estudo de fase 3 RT CHARM (Alliance A221505) apresentado na ASTRO 2024 por Matthew M. Poppe (foto), da Universidade de Utah.

Os resultados finais do estudo clínico randomizado de Fase III 3 SWOG S1011, publicados por Lerner et al. na New England Journal of Medicine, mostram que pacientes submetidos à cirurgia para câncer de bexiga músculo invasivo localizado não obtêm nenhum benefício significativo de sobrevida com a linfadenectomia estendida em vez da linfadenectomia padrão. A linfadenectomia estendida também aumentou o risco de complicações e morte nos três meses seguintes à cirurgia.