Novas evidências em favor da triagem do câncer de pulmão
O rastreamento é fundamental para diagnosticar e tratar o câncer de pulmão em estágios iniciais. Estudo do Moffit Cancer Center1 a partir de dados de mais de 50 mil pessoas mostra que subgrupos de alto risco rastreados por tomografia computadorizada apresentaram características diferentes, com impacto nos desfechos de sobrevida. O estudo avaliou dados de prevalência de câncer de pulmão na triagem inicial e na sequência de intervalos do exame tomográfico, a partir de dados do National Lung Screening Test.
A Janssen Biotech submeteu ao FDA pedido para ampliar a indicação de daratumumab (Darzalex®), agora em combinação com lenalidomida e dexametasona ou bortezomib e dexametasona para o tratamento de pacientes com mieloma múltiplo que receberam pelo menos uma terapia anterior.
A Sociedade de Cirurgia Oncológica (SSO), em conjunto com a Sociedade Americana de Oncologia Clínica (ASCO) e a Sociedade Americana para Radiação Oncológica (ASTRO), publicou dia 15 de agosto um guideline para o tratamento do câncer de mama ductal in situ (CDIS) com cirurgia conservadora da mama e irradiação da mama inteira. A diretriz estabelece a margem de 2 mm como o padrão adequado para evitar a recorrência do tumor ipsilateral e diminuir as taxas de re-excisão. Segundo os autores, a nova orientação tem o potencial de evitar cirurgias desnecessárias, além de reduzir os custos para o sistema de saúde.
Estudo da Sociedade Europeia de Cardiologia publicado em agosto no European Heart Journal mostra que em 12 países da Europa a mortalidade por câncer ultrapassou o número de mortes por doenças cardiovasculares.
Estudo prospectivo realizado por pesquisadores da Unicamp com 42 pacientes com nódulos tireoidianos suspeitos sugere que técnicas como cintilografia por SPECT/CT e biópsia radioguiada do linfonodo sentinela podem reduzir o subestadiamento do carcinoma papilar de tireóide (CPT), auxiliando a identificação de metástases ocultas. Os resultados foram publicados no JAMA Otolaryngology Head and Neck Surgery e podem impactar a gestão do CPT. O cirurgião Marco Aurélio Vamondes Kulcsar comenta para o Onconews, ao lado do patologista Venâncio Alves.
Resultados do estudo TANIA, randomizado de fase III, demonstraram que associar bevacizumabe à quimioterapia de segunda linha melhorou significativamente a sobrevida livre de progressão (SLP) em comparação com quimioterapia sozinha (HR = 0,75) em pacientes com câncer de mama HER2 negativo que progrediram após tratamento de primeira linha contendo bevacizumabe. Os dados foram publicados no Annals of Oncology de 8 de agosto.
O FDA aprovou o uso do inibidor de PD-1 pembrolizumabe (Keytruda), agora em nova indicação, para o tratamento de pacientes com carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço recorrente ou metastático após progressão à quimioterapia baseada em platina.
O FDA concedeu a designação Breakthrough Therapy para a quinase dependente de ciclina seletiva (CDK4/6) LEE011 (ribociclibe), em combinação com o letrozol, para o tratamento de câncer de mama metastático HR+/ HER2-.
O Surgical Oncology publicou os resultados do estudo retrospectivo que identificou fatores prognósticos no adenocarcinoma cervical (AC) e no adenocarcinoma escamoso (ASC) tratados com cirurgia primária e terapia adjuvante. “Dentro das limitações de uma análise retrospectiva, o estudo sugere que tratamento adjuvante (após histerectomia radical associada à dissecção linfonodal pélvica) para adenocarcinoma cervical precoce não melhora a sobrevida de pacientes com score de mau prognóstico, à exceção das pacientes com acometimento linfonodal pélvico”, avalia Allex Jardim da Fonseca, do EVA/GBTG.
A cirurgia citorredutora (CRS) com quimioterapia intraperitoneal aquecida (HIPEC) ganhou aceitação no tratamento da carcinomatose peritoneal com morbidade e mortalidade relatada de 27-56% e 0-11%, respectivamente. No entanto, a segurança e o resultado da HIPEC-CRS em idosos permaneciam obscuros. Agora, estudo com acesso aberto publicado no Surgical Oncology traz os resultados da HIPEC-CRS em pacientes acima de 65 anos. O cirurgião oncológico Felipe Coimbra (foto), presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica (SBCO), comenta o estudo para o Onconews.
Um guia com recomendações para quimioterapia neoadjuvante e citorredução de intervalo em mulheres com câncer epitelial de ovário avançado recém diagnosticado foi publicado dia 8 de agosto pela ASCO. O painel indica que para mulheres selecionadas com câncer epitelial de ovário estádio IIIC ou IV a quimioterapia neoadjuvante e a citorredução de intervalo são não-inferiores à citorredução primária seguida de quimioterapia adjuvante em termos de sobrevida global e livre de progressão e estão associadas com menor morbidade e mortalidade peri-operatória.
