Em 2022, a leucemia foi classificada como a segunda malignidade hematológica mais comum depois do linfoma não-Hodgkin em todo o mundo. Estudo epidemiológico que buscou atualizar as estimativas globais de incidência de leucemia por subtipo publicou resultados na Leukemia, com dados que sugerem padrões geográficos claros de subtipos de leucemia em adultos e crianças e dão suporte às estratégias de controle do câncer.
Ensaio randomizado comparou os efeitos do treinamento de resistência e do treinamento intervalado de alta intensidade na composição corporal, força muscular, aptidão cardiorrespiratória e qualidade de vida em sobreviventes de câncer de mama. Os resultados publicados no periódico Breast Cancer Research & Treatment demonstram que os dois grupos de exercícios melhoraram os parâmetros avaliados, com benefícios específicos diferentes para cada uma das abordagens.
Estudo publicado no Journal of Cancer Survivorship mostrou que uma intervenção de manejo de saúde proativo de 3 meses reduziu significativamente os sintomas, a ansiedade e a depressão em sobreviventes de câncer de próstata, ao mesmo tempo em que melhorou a capacidade de autocuidado e a autoeficácia.
Indivíduos com síndrome de Lynch (SL) apresentam alto risco de câncer colorretal (CCR) e outros tipos de câncer ao longo da vida. O estudo randomizado duplo-cego controlado por placebo CAPP2 demonstrou uma redução de risco relativo de 60% para câncer colorretal entre participantes que aderiram ao AAS, um anti-inflamatório não esteroide (AINE) por 2 anos ou mais. No entanto, apesar dos benefícios comprovados, a aceitação da quimioprevenção de AAS/AINEs é modesta entre indivíduos com síndrome de Lynch, conforme indicam os resultados de estudo publicado no JCO Precision Oncology.
Estudo de coorte que envolveu 1052 mulheres tratadas com cirurgia conservadora da mama (lumpectomia) seguida de radioterapia adjuvante como tratamento para o câncer de mama inicial identificou vários fatores de risco importantes para o desenvolvimento de linfedema mamário, incluindo maior volume mamário (≥1500 cm³), raça negra, uso de quimioterapia neoadjuvante e adjuvante, celulite pós-operatória e linfedema de braço concomitante. Esses resultados sugerem que pacientes com esses fatores de risco podem se beneficiar de abordagens cirúrgicas alternativas e maior monitoramento para prevenir o linfedema mamário.
Poucos esforços foram conduzidos para mapear e analisar as tendências globais de pesquisa sobre cuidados paliativos (CP). Revisão que buscou fornecer um quadro geral e um mapeamento sistemático das tendências globais de pesquisa dentro do campo de CP de 2002 a 2020 mostra a necessidade urgente de aumentar a cooperação internacional e ampliar a agenda de pesquisa.
Estudo de coorte retrospectivo multicêntrico investigou o impacto dos níveis de glicose, diabetes tipo 2, dislipidemia e obesidade na sobrevida global (SG) em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas submetidos à terapia com inibidores de checkpoint imune. Os resultados publicados no Lung Cancer Journal indicam que níveis mais altos de glicose no baseline estão associados à menor SG nessa população de pacientes.
Revisão sistemática e meta-análise avaliou o impacto de diversos fatores anatômicos nos resultados perioperatórios de pacientes submetidos à prostatectomia radical para câncer de próstata localizado. “Fatores anatômicos, particularmente o volume da próstata, desempenham um papel significativo nos resultados da prostatectomia”, observam os pesquisadores. O trabalho foi publicado no European Urology Oncology.
Um escore baseado em três parâmetros - invasão linfonodal, grau do tumor e subtipos não intestinais – demonstrou potencial de prever prognóstico do risco de recorrência em pacientes com carcinoma ampular submetidos à pancreatoduodenectomia. “Nossos resultados precisam ser confirmados em um conjunto de dados de validação externa para ajudar na tomada de decisão do tratamento adjuvante”, afirmam os autores do estudo publicado no ESMO Open.
Na assistência oncológica, os médicos respeitam a autonomia do paciente durante os cuidados de fim da vida? Estudo de Júlia Drummond de Camargo e Daniel Neves Forte (foto) avaliou o padrão de decisões médicas durante os cuidados de pacientes com câncer no fim da vida e mostra que modelos bastante heterogêneos embasaram a tomada de decisão na amostra avaliada, com apenas 38,0% baseados em uma abordagem de decisão compartilhada.
Diretrizes recomendam que pacientes com síndrome de Li-Fraumeni devem seguir um protocolo de vigilância abrangente, mas estudo publicado na Cancer Prevention Research mostra que o custo do rastreamento, o tempo envolvido e as dificuldades de agendamento são barreiras que dificultam a adesão aos protocolos de vigilância nessa população.
Artigo de revisão publicado na Cancer, periódico da American Cancer Society, avalia a disponibilidade de medicamentos em países de diferentes rendas e propõe soluções para lidar com a desigualdade no acesso a novos tratamentos contra o câncer. “Prevenir, rastrear e tratar o câncer deve ser uma prioridade global com diferenças mínimas no acesso à terapia entre os países”, defendem os autores.
A pandemia da COVID-19 contribuiu para a rápida adoção de consultas via telemedicina para a prestação de cuidados oncológicos. No entanto, as experiências dos pacientes com a prática de atendimento online ainda não foram avaliadas e totalmente compreendidas. Agora, survey com 27.435 pacientes com câncer tratados em um único centro de câncer dos EUA entre 2020 e 2023 identificou altos níveis de satisfação com consultas de telemedicina. Os resultados foram publicados no JAMA Network Open.
A adição de quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (HIPEC) à cirurgia citorredutora após resposta à quimioterapia à base de platina na primeira recorrência de câncer epitelial de ovário melhora significativamente a sobrevida global, como indicam resultados de Jean-Marc Classe (foto) e colegas, em artigo no Lancet Oncology. “Ao tratar pacientes com primeira recidiva tardia de câncer de ovário seroso de alto grau ou endometrioide de alto grau passível de cirurgia citorredutora completa em centros especializados, HIPEC à base de platina deve ser considerada para estender a sobrevida global”, destacam os autores.
A Agência Internacional para a Pesquisa sobre Câncer (IARC) publicou um novo volume sobre avaliação de viés epidemiológico na identificação de riscos. Em sete capítulos, a publicação resume diferentes métodos práticos que podem ser usados para avaliar o impacto de potencial viés, apresentados de forma acessível para revisores, estatísticos, epidemiologistas e outros pesquisadores. A publicação foi apoiada por um workshop científico da IARC e recebeu financiamento do Instituto Nacional do Câncer dos Estados Unidos.
A supressão da função ovariana (SFO) com agonistas do hormônio liberador de gonadotrofina (GnRHas) é um padrão de tratamento para pacientes na pré-menopausa com câncer de mama (CM) positivo para receptor hormonal, com doença estágio II/III de alto risco. Como os oncologistas usam OFS no tratamento de rotina? Um survey encaminhado a oncologistas de três continentes buscou compreender a prática clínica e revela que oncologistas precisam de orientação sobre a escolha ideal de GnRHa, cronograma e duração do tratamento, além de atualização sobre o monitoramento e interpretação dos níveis de estradiol. Os resultados estão em artigo de Catherine M. Kelly e colegas, no JCO Oncology Practice.
Programas antitabaco devem ser um pilar do bom tratamento do câncer, considerando que parar de fumar melhora a sobrevida e os resultados relacionados à qualidade de vida. Pesquisa que envolveu participantes do programa Cancer Center Cessation Initiative aponta caminhos para implementar ou aprimorar programas institucionais especializados na cessação do tabagismo no tratamento do câncer.
