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Coberturas Especiais

Estudo destacado no programa científico do WCLC 2024 apresentou resultados da análise de segurança do estudo de Fase 3 (LAURA) que avaliou osimertinibe em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas avançado com mutação EGFR em estágio III irressecável sem progressão da doença, durante/após quimiorradioterapia. Os dados mostram que o perfil de segurança foi manejável, dentro do esperado, e apoiam osimertinibe como novo padrão de tratamento para essa população de pacientes.

Tumores epiteliais tímicos (TETs) são tumores malignos raros com opções limitadas de tratamento. Nenhum tratamento padrão de segunda linha está disponível após a quimioterapia de primeira linha preferida, o que se reflete em resultados limitados e prognóstico ruim. Estudo apresentado no WCLC 2024 com participação dos brasileiros Vladmir Cordeiro de Lima e Helano de Freitas (foto), do AC Camargo Cancer Center, sugere que os inibidores de tirosina quinase (TKIs) representam uma opção de tratamento viável em TETs avançados.

O brasileiro Fábio Ynoe de Moraes (foto), médico especialista em radioterapia e diretor do Programa Global de Oncologia da Queen's University, em Kingston, Canadá, é um dos organizadores da 2024 World Conference on Lung Cancer, que acontece de 7 a 10 de setembro em San Diego. Na edição deste ano, a Agência Internacional para a Pesquisa em Câncer de Pulmão (IASLC, na sigla em inglês) celebra 50 anos de colaboração internacional e educação em oncologia torácica.

Osimertinibe melhorou significativamente a sobrevida livre de progressão (SLP) de pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas (CPCNP) com mutação de EGFR em estágio III, irressecável, tratados com quimiorradioterapia e pode ser um novo padrão de tratamento para essa população. É o que apontam os resultados do estudo de fase 3 (LAURA) destacado em Sessão Plenária no ASCO 2024, demonstrando mediana de SLP de 39 meses no grupo osimertinibe (osi) em comparação a 6 meses no grupo placebo. Após 12 meses, 74% dos pacientes tratados com osi não apresentavam progressão da doença, contra 22% no grupo controle.

A terapia de consolidação com durvalumabe após quimiorradioterapia (CRT) demonstrou melhora na sobrevida global e sobrevida livre de progressão em pacientes com câncer de pulmão de células pequenas em estágio limitado em comparação com o atual padrão de tratamento com CRT isolada. “Este é o primeiro estudo a mostrar eficácia da imunoterapia nessa população de pacientes”, afirmou David Spigel (foto), diretor científico do Sarah Cannon Research Institute, em Nashville, e principal autor do estudo.

Nos ensaios DESTINY-BREAST (DB) 01, 02 e 03, o tratamento com trastuzumabe deruxtecana (T-DXd) em pacientes com câncer de mama metastático HER2+ previamente tratados resultou em taxas de resposta objetiva confirmadas por revisão central independente (ICR; cega para DB-02 e 03) de 62%, 70% e 79%, e taxas de resposta completa de 7%, 14% e 21%, respectivamente. No ASCO 2024, a oncologista Cristina Saura (foto) apresentou resultados da análise agrupada dos ensaios DB 01, 02 e 03, demonstrando respostas duráveis, ​​ com sobrevida global e livre de progressão prolongadas, que apoiam ainda mais o uso de T-DXd nessa população.

A utilização da telemedicina pode promover importante redução nas emissões de gases geradas durante a assistência ambulatorial para o tratamento do câncer, o que corresponde a uma pequena redução na mortalidade humana. Os dados são de estudo apresentado no ASCO 2024 por pesquisadores do Dana Farber Cancer Institute, com publicação simultânea de Hantel et. al. no JAMA Oncology. A análise mostrou que a transição para a telemedicina durante a pandemia da COVID-19 levou a uma redução relativa de 81% nas emissões de equivalentes de CO2.

No adenocarcinoma de esôfago localmente avançado ressecável, o tratamento com quimioterapia perioperatória melhorou a sobrevida em comparação com a quimiorradioterapia neoadjuvante. “Nosso estudo mostra a superioridade da quimioterapia perioperatória FLOT (5-FU/leucovorina/oxaliplatina/docetaxel) como estratégia multimodal nessa poulação de pacientes”, afirmou Jens Hoeppner (foto), cirurgião na Universidade de Bielefeld, Alemanha, e principal autor do estudo de Fase 3 ESOPEC (LBA1), apresentado em Sessão Plenária no ASCO 2024.

As diretrizes recomendam a integração precoce de cuidados paliativos e oncológicos para pacientes com câncer avançado, com evidências robustas demonstrando que esse modelo melhora a qualidade de vida. No entanto, a maioria dos pacientes não recebe cuidados paliativos precoces no ambiente ambulatorial. Estudo randomizado que envolveu 1.250 participantes com câncer de pulmão avançado mostra caminhos para superar essas barreiras. “Nossas descobertas destacam a necessidade crítica de sistemas de saúde e formuladores de políticas adotarem a telessaúde de forma mais ampla em padrões de cuidados paliativos baseados em evidências”, disse o autor principal do estudo, Joseph Greer (foto), codiretor do Cancer Outcomes Research & Education Program do Massachusetts General Hospital.

A detecção de doença molecular residual poderia ajudar a identificar um subgrupo de pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas EGFRm ressecado que se beneficiaria do tratamento adjuvante prolongado com osimertinibe. É o que demonstram os resultados de análise do estudo ADAURA apresentada em sessão oral no ASCO 2024 pelo oncologista Tom John (foto), do Peter MacCallum Cancer Centre, Austrália.

Como terapia de primeira linha em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas avançado, datopotamabe deruxtecana (Dato-DXd) mais pembrolizumabe com ou sem quimioterapia à base de platina continua a demonstrar atividade antitumoral duradoura, independentemente da expressão de PD-L1. Os resultados são de análise de subgrupo do estudo TROPION-Lung02 selecionada para apresentação em pôster no ASCO 2024.