O inibidor de PARP olaparibe (Lynparza®, Astrazeneca) em combinação com bevacizumabe foi aprovado nos Estados Unidos para o tratamento de manutenção no câncer de ovário epitelial avançado, trompa de Falópio ou peritoneal primário, em pacientes que alcançaram resposta completa ou parcial à quimioterapia de primeira linha com platina, com tumores que apresentam deficiência de recombinação homóloga (DRH).

Artigo de de Mehta et al. no Jama Oncology traz reflexões importantes sobre o papel dos profissionais de cuidados paliativos em meio à pandemia do novo coronavírus, lembrando que estudos iniciais sugerem que pacientes com câncer ativo são particularmente suscetíveis a COVID-19. “O gerenciamento de sintomas salva vidas e a gestão desses sintomas com técnicas de cuidados paliativos diminui a carga de atendimento ao paciente nas equipes primárias. Oferecer um excelente gerenciamento de sintomas também proporciona alívio emocional para a equipe que nesse momento precisa cuidar de pacientes críticos acometidos pela COVID-19”, destaca a publicação.

Quando os limites e possibilidades para o enfrentamento da COVID-19 estão na agenda global, qual o modelo ótimo para a gestão de cuidados do paciente de câncer? O tema ganha cada vez mais importância na agenda da oncologia e impõe respostas urgentes, em um contexto onde o cuidado centrado no paciente recebe um olhar ainda mais atento.

A Society of European Robotic Gynaecological Surgery (SERGS) emitiu uma declaração com orientações para garantir a máxima segurança em procedimentos de cirurgia robótica ginecológica durante a pandemia de COVID-19. “A nota reforça algumas questões importantes sobre cirurgia durante a pandemia, que valem para qualquer via de acesso cirúrgico. A decisão sobre uso de via minimamente invasiva ou aberta segue sendo baseada no equilíbrio entre aumento da morbidade versus aumento do risco da equipe”, ressalta o cirurgião oncológico Reitan Ribeiro (foto), médico do Hospital Erasto Gaertner e do Instituto de Oncologia do Paraná (IOP) e diretor científico da Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica (SBCO).

A Sociedade Americana de Oncologia Clínica (ASCO) publicou um guideline com recomendações para o diagnóstico e tratamento do carcinoma espinocelular de primário desconhecido na cabeça e pescoço (do inglês, SCCUP). O Painel de Especialistas realizou uma pesquisa dos trabalhos publicados entre 2008 e 2019. Os resultados de interesse incluíram sobrevida, controle local e regional da doença e qualidade de vida. As diretrizes foram publicadas no Journal of Clinical Oncology (JCO). Quem comenta é a oncologista Aline Lauda Chaves (foto), presidente do Grupo Brasileiro de Câncer de Cabeça e Pescoço (GBCP).

Estudo liderado por pesquisadores do Hospital de Câncer de Barretos, com participação do MD Anderson Cancer Center, descreve os resultados de uma ferramenta de triagem desenvolvida para melhorar o encaminhamento de pacientes com câncer de mama e ginecológico avançado para cuidados paliativos ambulatoriais. O oncologista Carlos Eduardo Paiva (foto), do Hospital de Câncer de Barretos, é primeiro autor do artigo publicado no periódico Gynecologic Oncology.

Com a inovação das últimas décadas, o custo do tratamento do câncer aumentou exponencialmente, limitando o acesso do paciente às terapias biológicas. A introdução de biossimilares criou novas oportunidades, expandiu o acesso e impactou também as práticas das instituições de assistência no tratamento do câncer. Artigo publicado em abril no Journal of Oncology Pharmacy Practice reflete a posição de farmacêuticos oncológicos de 27 países sobre o uso de biossimilares no tratamento do câncer e em cuidados de suporte.

Fernando Abrão (foto) é  primeiro autor de estudo publicado no Journal of Thoracic Disease, desenhado com o objetivo de melhorar o prognóstico de pacientes com derrame pleural maligno e identificar aqueles com maior risco de recorrência.

Estudo liderado por Andrea Alimonti, da Università della Svizzera Italiana, sugere que a terapia de deprivação androgênica (ADT) pode ter um efeito protetor contra a infecção por SARS-CoV-2. Os resultados foram publicados no Annals of Oncology.

Atrasos no tratamento são comuns no carcinoma espinocelular do ânus e canal anal (SCCA, da sigla em inglês), refletindo a toxicidade da quimiorradiação (QRT). Estudo que investigou os efeitos da duração da radioterapia na sobrevida global de pacientes com SCCA tratados com QRT publicou os resultados, em artigo de Mehta et al., no Journal of Gastrointestinal Oncology. “Artigos como este vêm reforçar o conceito de que tecnologia bem empregada pode salvar vidas, promover melhor qualidade de vida nas pessoas tratadas e com relação de custo-efetividade plenamente justificada", avalia Rodrigo Hanriot (foto), coordenador do serviço de Radioterapia do Hospital Alemão Oswaldo Cruz.

Qual seria o cut-off ideal em termos de medida tumoral para indicar adjuvância em pacientes com tumores menores de 1 centímetro e doença com status positivo do receptor hormonal e HER2-positivo, sem comprometimento nodal? Em mais um PODCAST ONCONEWS, o mastologista Sílvio Bromberg, do Centro de Oncologia do Hospital Israelita Albert Einstein e do departamento de Mastologia da BP Mirante, discute os resultados de estudo de coorte observacional que tentou responder a essa questão. Ouça aqui.

A U.S. Food and Drug Administration aprovou o capmatinib (Tabrecta®, Novartis), primeira terapia-alvo indicada para o tratamento de pacientes com câncer de pulmão não pequenas células (CPNPC) metastático com mutação no exon 14 do gene MET (METex14). A agência norte-americana também aprovou o ensaio FoundationOne CDx (F1CDx) como um diagnóstico complementar para o capmatinib.

A dissecção dos linfonodos inguino-femurais desempenha papel fundamental no tratamento do câncer vulvar. No entanto, o procedimento está associado a altas taxas de complicações, incluindo infecção, linfocistos / linfedema e deiscência da ferida. Artigo publicado em maio no International Journal of Gynecologic Cancer discute taxas de complicações e contagem de linfonodos comparando duas incisões diferentes na cirurgia do câncer vulvar. O ginecologista Jesus Paula Carvalho (foto), Professor da FMUSP e chefe da Equipe de Ginecologia do ICESP, analisa os resultados do trabalho e relata a experiência da instituição.

A pesquisa clínica transformou o tratamento do câncer e é muitas vezes integrada à rotina da oncologia clínica, oferecendo aos pacientes elegíveis opções adicionais de tratamento ou linhas de terapia. É o que sustenta artigo de Bruno de Paula (foto) e colegas, publicado no Lancet Oncology, com recomendações de autoridades regulatórias para patrocinadores e investigadores.

Com o objetivo de descrever os resultados clínicos de uma população de pacientes com câncer de mama metastático HER2 positivo, pesquisadores da Universidade de Copenhagen avaliaram mulheres que receberam pertuzumabe e trastuzumabe como tratamento de primeira linha no mundo real. “Fomos capazes de capturar dados de quase 300 pacientes HER2 positivo  que receberam pertuzumabe e trastuzumabe, principalmente com vinorelbina como espinha dorsal da quimioterapia, e demonstramos que a eficácia dessa combinação em uso no mundo real é comparável aos resultados obtidos no ensaio randomizado”, destacou o estudo dinamarquês, reportado em artigo de Christensen et al., na The Breast¹. Quem comenta é o mastologista César Cabello (foto), Professor Associado da UNICAMP e Coordenador da Área de Mastologia do Hospital da Mulher (CAISM/UNICAMP).

As alterações genômicas de CDK12 ocorrem em vários tipos de tumores, mas pouco se sabe sobre seu papel oncogênico e significado clínico. Estudo publicado no periódico European Urology descreveu o cenário das alterações de CDK12 em 25 tipos de tumores sólidos e as características moleculares e clínicas do câncer de próstata com alterações de CDK12. O oncologista José Mauricio Mota (foto), chefe do Serviço de Oncologia Clínica Geniturinária do ICESP e médico da Oncologia D’Or, é um dos autores do trabalho.

Estudo prospectivo de Amin et al, publicado na edição de maio do The Journal of Urology  discute se a ressonância magnética multiparamétrica (MRI) pode tornar desnecessária a biópsia periódica na vigilância ativa do câncer de próstata.

A agência norte-americana Food and Drug Administration (FDA) aprovou o daratumumabe e hialuronidase-fihj (Darzalex Faspro™), uma formulação subcutânea de daratumumabe para o tratamento de pacientes com mieloma múltiplo, incluindo pacientes recém-diagnosticados, inelegíveis para transplante, bem como pacientes recidivados ou refratários. A aprovação é baseada em dados dos estudos de Fase III COLUMBA (MMY3012)¹ e Fase II PLEIADES (MMY2040)².

O cirurgião oncológico Marcos Moraes (foto) faleceu dia 4 de maio, no Rio de Janeiro, aos 83 anos. Com uma das carreiras mais celebradas na oncologia, Moraes foi diretor do Instituto Nacional de Câncer (INCA), responsável pela criação da Fundação do Câncer, onde ocupava o cargo de presidente de honra do Conselho de Curadores, e membro fundador da Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica (SBCO). Em entrevista concedida ao Onconews em abril de 2016, o cirurgião falou sobre a escolha pela medicina, defendeu a importância de revalorizar a relação médico-paciente e um novo olhar sobre as prioridades em saúde.

Em mais um PODCAST ONCONEWS, o mastologista Sílvio Bromberg, do Centro de Oncologia do Hospital Israelita Albert Einstein e do departamento de Mastologia da BP Mirante, analisa estudo indiano que mostra como o ácido tranexâmico reduz a drenagem axilar após a dissecção dos linfonodos axilares e facilita a remoção precoce do dreno, com menor formação de seroma e consequentes morbidades relacionadas. Ouça.