ESMO 2023

Estudo randomizado de fase III (LIBRETTO-431) com participação do oncologista brasileiro Fernando Santini (foto) avaliou o inibidor de RET selpercatinib como primeira linha de tratamento em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas (CPCNP) avançado com fusão positiva de RET (RET+). Os resultados apresentados no ESMO 2023 com publicação simultânea na New England Journal of Medicine (NEJM) mostram que selpercatinib aumentou a sobrevida livre de progressão, com mediana de 24,8 meses vs 11,2 meses no braço controle.

Apresentado em Sessão Presidencial 1 no ESMO 2023 com publicação simultânea na New England Journal of Medicine (NEJM), o estudo PAPILLON estabeleceu a combinação de amivantamab com quimioterapia como o novo padrão de tratamento de primeira linha para pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas (CPCNP) avançado com mutação de inserção do Éxon 20 do EGFR. "O PAPILLON é um estudo que muda a conduta para pacientes nesse cenário", afirma Josiane Mourão Dias (foto), oncologista do Hospital de Câncer de Barretos, coautora do trabalho.

Com mais de um ano de acompanhamento, cemiplimabe neoadjuvante seguido de cirurgia demonstrou resultados favoráveis de sobrevida em pacientes com carcinoma espinocelular cutâneo ressecável estágio II-IV. O estudo foi apresentado em sessão mini-oral no ESMO 2023 e publicado simultaneamente no Lancet Oncology, em artigo com participação da oncologista brasileira Renata Ferrarotto (foto).

O estudo de Fase 2 RIGHT Choice mostrou uma mediana de benefício de sobrevida livre de progressão estatisticamente significativo de aproximadamente 1 ano com ribociclibe + terapia endócrina no tratamento de primeira linha em comparação com quimioterapia combinada (HR, 0,54; P = 0,0007) em pacientes com câncer de mama avançado HR+/HER2-negativo agressivo. Agora, no ESMO 2023, foi apresentada análise de qualidade de vida, como informações sobre o benefício do tratamento na vida real, bem como o impacto na escolha e duração do tratamento.

Sara Hurvitz (foto), da Universidade da Califórnia, apresentou em sessão oral no ESMO 2023 dados de pooled analysis (análise agrupada) de três ensaios clínicos da série Destiny Breast (DB-01, DB- 02 e DB- 03) que avaliou o conjugado anticorpo medicamento trastuzumabe deruxtecana (T-DXd) no câncer de mama metastático. Os resultados mostram que T-DXd promoveu respostas robustas e sustentadas em metástases cerebrais.

Maysa Vilbert (foto), do Departamento de Oncologia do Princess Margaret Cancer Centre, é primeira autora de estudo de revisão sistemática e meta-análise aceito para apresentação em pôster no ESMO 2023, que avalia os degradadores seletivos de receptores de estrogênio (SERDs) orais de nova geração em pacientes com câncer de mama receptor hormonal positivo, HER2-negativo. O trabalho mostrou o perfil de segurança dos novos SERDs, em análise que conta com participação brasileira, do Instituto Federal de Ciências da Saúde de Belém, do A.C. Camargo Cancer Center, do Departamento de Medicina da Universidade de São Paulo e do Centro de Oncologia do Paraná.

Análise de subgrupo do ensaio de fase 3 FLAURA 2 apresentou no ESMO 2023 dados de eficácia de osimertinibe (Tagrisso®, AstraZeneca) em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas (CPCNP) com metástase no sistema nervoso central (SNC).” Os dados apresentados sedimentam o benefício da combinação de quimioterapia e osimertinibe em pacientes com metástase cerebral”, diz William William (foto), líder nacional de Oncologia Torácica do Grupo Oncoclínicas

Resultados primários de um ensaio global de fase 2 (TROPION-Lung05), que avaliou Datopotamab-deruxtecan (Dato-DXd) em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas avançado ou metastático (CPCNP a/m) com alterações genômicas acionáveis, mostram que Dato-DXd teve atividade antitumoral encorajadora, com resposta significativa e durável nessa população de pacientes.

O ensaio DESTINY-Breast04 (NCT03734029) demonstrou benefício significativo de sobrevida livre de progressão (SLP) e sobrevida global (SG) em pacientes com câncer de mama metastático HER2-low tratados com trastuzumabe deruxtecana (T-DXd) versus tratamento de escolha do médico (TPC). Análise de subgrupo apresentada no ESMO 2023 mostrou resultados adicionais em pacientes com metástases cerebrais, com dados de eficácia intracraniana que sugerem benefício clínico de T-DXd em relação ao TPC.

O câncer de mama é a neoplasia maligna mais comum em pacientes do sexo feminino com Síndrome de Li-Fraumeni (LFS). Essas pacientes apresentam risco aumentado de outros tipos de câncer, incluindo malignidades induzidas por radioterapia (RIM), que ocorrem em um campo previamente irradiado. Estudo do ICESP que tem como primeira autora a oncologista Vanessa Petry (foto) buscou avaliar a frequência de neoplasias induzidas por radioterapia (RT) e a influência da técnica e dose de RT nesta população.