Oncologia Mamária

A adição de taselisib ao letrozol antes da cirurgia melhorou significativamente os resultados para pacientes com câncer de mama inicial, estrogênio positivo e HER2-negativos (ER+ / HER2-). Os dados são do estudo LORELEI¹, apontado como um dos destaques do programa científico da ESMO 2017.

Os resultados do estudo MONARCH 3 apresentados na ESMO 2017 mostraram que a adição do inibidor de ciclinas (CDK 4/6) abemaciclib à terapia endócrina melhorou a sobrevida livre de progressão em comparação com a terapia endócrina isoladamente. Os dados também sugerem que embora a maioria das mulheres tenha se beneficiado substancialmente da adição de abemaciclib como tratamento inicial, cerca de um terço das pacientes podem ser tratadas apenas com terapia endócrina na primeira linha.

O estudo “UK IMPORT LOW” é o primeiro ensaio clínico randomizado publicado sobre radioterapia parcial da mama que utilizou o mesmo esquema de fracionamento utilizado em toda a mama, no caso o esquema hipofracionado inglês do estudo START B (40 Gy em 15 frações de 2,67 Gy).

Publicado na edição de agosto do Lancet, o estudo UK IMPORT LOW demonstrou não inferioridade em relação à recidiva local da irradiação parcial da mama com a mesma dose e fracionamento utilizados em toda a mama em pacientes com câncer de mama inicial.

Artigo publicado na edição de agosto do Annals of Oncology traz os resultados do estudo OPTION, mostrando que a administração de um agonista do hormônio liberador de gonadotropina durante a quimioterapia reduziu o risco de falência ovariana em pacientes com câncer de mama precoce.

Um novo agente experimental, uma molécula chamada ERX-11, foi capaz de bloquear o crescimento de tumores de mama com expressão positiva de receptores de estrogênio (ER+), tanto entre tumores hormônio-sensíveis quanto em células tumorais resistentes, que progrediram ao tratamento inicial com inibidores de aromatase ou terapia anti-estrogênica. Os resultados são de estudos pré-clínicos e foram publicados dia 8 de agosto no eLIFE.

O trastuzumabe foi incorporado ao Sistema Único de Saúde (SUS) para o tratamento em primeira linha do câncer de mama HER2-positivo metastático. O anticorpo monoclonal estava disponível desde 2013 apenas para pacientes câncer de mama HER2-positivo inicial e estádio III em associação a outro quimioterápico ou em monoterapia. A decisão foi divulgada pelo Ministério da Saúde na quinta-feira, 03 de agosto, e publicada através da Portaria n° 29 no Diário Oficial da União. O prazo para disponibilização da tecnologia é de até 180 dias. O oncologista Carlos Barrios (foto), diretor executivo do LACOG e do Hospital do Câncer Mãe de Deus, comenta a decisão.

Com um formato que privilegia a interação e a discussão de temas controversos, a 12ª edição do Câncer de Mama Gramado acontece entre os dias 31 de agosto e 02 de setembro em Gramado (RS), reunindo profissionais das diferentes áreas envolvidas no cuidado de pacientes com câncer de mama.

Estudo publicado no Journal of Clinical Oncology investigou a influência a longo prazo de uma dieta com baixo teor de gordura sobre as mortes por câncer de mama e no desfecho geral de óbitos após câncer de mama (morte como resultado de qualquer causa). “A grande mensagem deste estudo é confirmar, mais uma vez, que a dieta influencia de modo importante na diminuição do risco de morrer por câncer de mama, em magnitude semelhante ao de uma quimioterapia adjuvante. Hipócrates estava certo: faça de seu alimento seu medicamento”, afirma o oncologista Antonio Carlos Buzaid (foto), diretor-geral do Centro Oncológico Antônio Ermírio de Moraes, da Beneficência Portuguesa de São Paulo, e membro do Comitê Gestor do Centro de Oncologia do Hospital Israelita Albert Einstein.

O VI Simpósio Internacional Multidisciplinar de Câncer de Mama acontece dias 4 e 5 de agosto, em São Paulo (SP). O evento conta com a coordenação dos oncologistas Antonio Carlos Buzaid, Rafael Kaliks, Carlos Barrios e Marcelo Cruz.

Em Ponto & Contraponto em câncer de mama, os médicos Rafael Kaliks e Sílvio Bromberg entrevistam Ricardo Marques, oncologista clínico do Grupo Oncoclínicas e do HCor Onco sobre os destaques em câncer de mama apresentados no encontro de Chicago. Assista.

O Hospital Sírio-Libanês promove nos dias 29 e 30 de junho o Encontro Internacional sobre Câncer de mama – Uma Abordagem Multisciplinar.

O II Simpósio de Câncer de Mama do Hospital Felício Rocho acontece nos dias 7 e 8 de julho de 2017, no Núcleo de Ciência da Saúde – Felício Rocho, em Belo Horizonte (MG).

O oncologista Carlos Barrios (foto), diretor executivo do LACOG e do Hospital do Câncer Mãe de Deus, apresentou na ASCO os resultados da análise primária do estudo KAMILLA, um ensaio aberto de fase 3b, de braço único, que avaliou T-DM1 em pacientes com câncer de mama HER2.

Os avanços e novas perspectivas no tratamento do câncer de mama avançado são tema do evento que o Hospital Pérola Byington realiza dia 13 de junho, em São Paulo.

Promovido pela Sociedade Brasileira de Mastologia – Regional Rio de Janeiro, o 7º Simpósio Internacional de Mastologia (SIMRIO 2017) acontece entre os dias 15 e 17 de junho, na capital carioca.

Gabriela Felix (foto), pesquisadora assistente do Laboratório de Imunologia e Biologia Molecular da Universidade Federal da Bahia e doutoranda do Instituto Gonçalo Moniz, da Fiocruz-BA (com orientação da geneticista Kiyoko Abe-Sandes), apresentou na ASCO 2017 ­­­­­­­os resultados do estudo realizado em parceria com a oncologista Funmi Olopade, da Universidade de Chicago, que avaliou a frequência das variantes de significado clínico dos genes de suscetibilidade ao câncer de mama em mulheres afrodescendentes brasileiras (Abstract  1572).

Instituto Oncoclínicas– Apresentado na Sessão Plenária da ASCO 2017, o estudo de fase III OlympiAD (LBA4) avaliou o uso do inibidor de PARP olaparib como monoterapia versus quimioterapia em pacientes com câncer de mama metastático HER2-negativo e mutação germinativa dos genes BRCA. O oncologista Sergio Simon, médico do Centro Paulista de Oncologia (CPO), comenta os resultados do trabalho. Assista.

Em Ponto & Contraponto em câncer de mama, os médicos Rafael Kaliks e Sílvio Bromberg discutem o tratamento adjuvante na doença HER2 positiva em entrevista com Max Mano, oncologista e pesquisador do ICESP e do Hospital Sírio Libanês, em São Paulo. “Os anti HER2 são o grande modelo de como o desenvolvimento de drogas deve evoluir”, diz Max, que analisa evidências que servem de pilar para a aplicação clínica e orientam o atual padrão de tratamento no cenário adjuvante. No entanto, há questões ainda sem respostas. “Nunca houve um estudo para avaliar trastuzumab sem quimioterapia na adjuvância. Trastuzumab é uma droga fortemente dependente da interação com a quimioterapia e do contrário perde grande parte do seu efeito protetor”, explica. O especialista enfoca ainda o duplo bloqueio com a associação de pertuzumab e fala das expectativas em relação aos resultados do estudo APHINITY, um dos destaques da 53ª ASCO. Assista.

Entre os dias 26 e 28 de maio a Sociedade Brasileira de Mastologia (SBM) realiza, em São Paulo, a Jornada Brasileira de Oncoplástica e o VI Curso de Oncoplastia Mamária.