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Estudo prospectivo randomizado e controlado publicado no Annals of Surgical of Oncology buscou avaliar modelos alternativos de prestação de serviços para responder à crescente procura de serviços genéticos e à oferta limitada de especialistas em genética disponíveis. Os pesquisadores randomizaram mulheres com câncer de mama em estágio 0 a III que não atendiam aos critérios da National Comprehensive Cancer Network (NCCN) para testes genéticos para aconselhamento pré-teste com um Chatbot ou um conselheiro genético certificado (GC). Os resultados estão no PODCAST ONCONEWS, com apresentação dos médicos Silvio Bromberg e Daniel Gimenes. Nesta edição, os pesquisadores também discutem trabalho publicado no JAMA Network Open que avaliou as associações entre resistência endócrina e expressão de Ki-67 e entre expressão de Ki-67 e sobrevida livre de recorrência em pacientes com câncer de mama RE+ /ERBB−negativo com receptor de estrogênio baixo. Ouça.

Publicado no Journal of Clinical Oncology (JCO), o seguimento de 8 anos do estudo ASTRRA buscou determinar os resultados atualizados de longo prazo do ensaio que avalia a adição de supressão ovariana ao tamoxifeno em mulheres jovens (menos de 45 anos) com câncer de mama hormônio-sensível que permanecem na pré-menopausa ou recuperam o sangramento vaginal após quimioterapia. Os resultados estão em pauta no PODCAST ONCONEWS, em edição que também discute trabalho publicado no Annals of Surgical Oncology que avalia o exame clínico e estratégias de vigilância baseadas em imagens em pacientes com câncer de mama com mutações BRCA1 e BRCA2 após mastectomia preservadora de mamilo profilática para determinar a incidência da doença, a estratégia de vigilância ideal e identificar oportunidades de padronização. Ouça, com apresentação dos médicos Silvio Bromberg e Daniel Gimenes.

No PODCAST ONCONEWS, os médicos Silvio Bromberg e Daniel Gimenes discutem os resultados do estudo LUMINA, publicados na New England Journal of Medicine (NEJM), que avaliou a omissão da radioterapia adjuvante em mulheres com pelo menos 55 anos de idade e câncer de mama luminal A T1N0, grau 1 ou 2, tratadas apenas com cirurgia conservadora e terapia endócrina. Nesta edição, os especialistas também analisam trabalho publicado no Journal of Clinical Oncology (JCO) que examina o impacto de programas de mamografia na sobrevida em 10 anos do câncer de mama de mulheres entre 40 a 49 anos e 50 a 59 anos ao diagnóstico que participam de programas de rastreamento que incluem diferentes faixas etárias no Canadá.

O SOLTI TOT-HER3 é um estudo de janela de oportunidade projetado para avaliar a atividade biológica, medida pelo escore CelTIL, e a atividade clínica de patritumab deruxtecan (HER3-DXd) durante o tratamento pré-operatório de curto prazo (21 dias) em pacientes com câncer de mama inicial HR+/HER2-negativo ressecável. Os resultados da parte A do estudo foram publicados no Annals of Oncology e estão em pauta no PODCAST ONCONEWS, com apresentação dos médicos Silvio Bromberg e Daniel Gimenes. Nesta edição, os especialistas discutem os resultados de trabalho publicado no Annals of Surgical Oncology que compara a sobrevida global (SG) da cirurgia inicial seguida de quimioterapia adjuvante versus quimioterapia neoadjuvante seguida de cirurgia em pacientes com câncer de mama triplo negativo nódulo clinicamente negativo T1. Ouça.

Estudo intervencional de Fase 2 publicado no periódico Breast Cancer Research and Treatment avaliou as alterações induzidas por terapia endócrina neoadjuvante (NET) nas proteínas HER1-4 em pacientes com câncer de mama estágio inicial receptor hormonal positivo (HR+) /HER2-negativo (HER2-). Os resultados são discutidos no PODCAST ONCONEWS, com apresentação dos médicos Silvio Bromberg e Daniel Gimenes. Nesta edição, os especialistas também discutem os resultados de sobrevida em 5 Anos do Estudo WSG-ADAPT-TP. Publicado no Journal of Clinical Oncology (JCO), o estudo avaliou o desescalonamento neoadjuvante de trastuzumabe-emtansina (T-DM1) com ou sem terapia endócrina em comparação com trastuzumabe e terapia endócrina na doença inicial HR+/HER2+. Confira.

Estudo publicado no Annals of Oncology avalia a associação dos escores do teste genômico HER2DX com a resposta patológica completa (pCR) de acordo com o status do receptor hormonal e vários regimes de tratamento e com o resultado de sobrevida de acordo com o status do pCR no câncer de mama HER2-positivo em estágio inicial. Os resultados estão no PODCAST ONCONEWS, em edição que também discute os resultados de trabalho publicado no Journal of the American Association of Orthopedic Surgeons (JAAOS: Global Research and Reviews) que fornece uma atualização da prevalência de câncer de mama e outros tipos de câncer entre cirurgiãs ortopédicas. Ouça, com apresentação dos médicos Silvio Bromberg e Daniel Gimenes.

Estudo publicado na Breast Cancer Research and Treatment avaliou os desfechos clínicos e os fatores prognósticos de pacientes com câncer de mama lobular invasivo triplo-negativo em comparação com mulheres com carcinoma ductal invasivo triplo-negativo. Os resultados estão no PODCAST ONCONEWS, com apresentação dos médicos Silvio Bromberg e Daniel Gimenes. Nesta edição, os especialistas também discutem trabalho publicado no periódico Cell que investiga as diferenças específicas do subtipo no significado clínico e na biologia da liberação de DNA tumoral circulante (ctDNA) em pacientes com câncer de mama receptor hormonal (HR) positivo (HR+)/HER2-negativo e câncer de mama triplo negativo (TNBC) recebendo quimioterapia neoadjuvante no estudo I-SPY2. Confira.

Estudos em câncer de mama que foram destaque no ASCO 2023 estão em pauta em mais um PODCAST ONCONEWS, com apresentação dos médicos Silvio Bromberg e Daniel Gimenes. Nesta edição, os especialistas analisam os resultados iniciais do estudo randomizado de Fase 3 SONIA, que avalia a eficácia, segurança e custo-efetividade da adição dos inibidores de CDK4/6 à terapia endócrina no tratamento de primeira ou segunda linha em pacientes com câncer de mama avançado HR+, HER2- que não receberam terapia anterior para doença avançada. Outro trabalho discutido é o estudo controlado randomizado Japan Clinical Oncology Group study (JCOG1017), que compara a ressecção do tumor primário mais terapia sistêmica versus terapia sistêmica isolada no câncer de mama metastático. Ouça.

Nesta edição do PODCAST ONCONEWS, os médicos Silvio Bromberg e Daniel Gimenes comentam alguns dos estudos que concentraram as atenções na sessão oral de câncer de mama não-metastático do ASCO 2023. Entre os destaques, o ensaio de fase III NATALEE avaliou a adição de ribociclibe à terapia endócrina no câncer de mama inicial receptor hormonal positivo (HR+) /HER2-negativo. Os resultados da análise interina pré-planejada mostraram que o estudo alcançou seu principal endpoint de sobrevida livre de doença invasiva (iDFS, da sigla em inglês), apoiando essa estratégia como possível nova opção de tratamento para esses pacientes. Outro estudo apresentado foi o randomizado de Fase 2 PHERGain, que avalia a viabilidade do tratamento sem quimioterapia baseado no duplo bloqueio de HER2 com trastuzumabe e pertuzumabe em pacientes câncer de mama inicial HER2-positivo usando uma estratégia adaptada de resposta patológica completa baseada em PET. No ASCO 2023 foram apresentados os resultados do segundo endpoint primário, iDFS em 3 anos, entre os pacientes incluídos no grupo B que foram submetidos à cirurgia com base em uma análise de intenção de tratar (ITT). Confira.

Pacientes com câncer de mama localmente avançado geralmente passam por testes de estadiamento na apresentação para definir a melhor conduta de tratamento. A tomografia computadorizada por tomografia por emissão de pósitrons (PET-CT) pode detectar mais metástases à distância assintomáticas, mas a evidência é baseada em estudos não controlados. Agora, pela primeira vez um estudo randomizado comparou o estadiamento por PET-CT com o estadiamento convencional (cintilografia óssea, TC de tórax/abdômen e pelve) e seu impacto nessa população de pacientes. Os resultados publicados no Journal of Clinical Oncology (JCO) estão em pauta no PODCAST ONCONEWS, em edição que traz ainda trabalho publicado no Annals of Surgical Oncology que compara a sobrevida em homens com câncer de mama invasivo e linfonodo sentinela positivo após biópsia de linfonodo sentinela isolada versus dissecção axilar completa. A apresentação é dos médicos Silvio Bromberg e Daniel Gimenes. Ouça.