A combinação do anti PD-L1 durvalumabe com o inibidor de ATR quinase ceralasertib mostrou benefício clínico em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas avançado que falharam após imunoterapia anti PD-(L)1 e terapia com doubletde platina. É o que apontam resultados do estudo HUDSON de fase 2, relatados por Benjamin Besse (foto) e colegas na Nature, sugerindo que esse regime pode ajudar a superar a resistência imunológica e revigorar a atividade antitumoral.

A agência norte-americana Food and Drug Administration (FDA) acatou o pedido de revisão prioritária de osimertinibe (Tagrisso®, AstraZeneca) em combinação com quimioterapia (QT), no tratamento de pacientes adultos com câncer de pulmão de células não pequenas (CPCNP) com mutação do receptor do fator de crescimento epidérmico mutado (EGFRm) localmente avançado ou metastático. A decisão é baseada nos resultados do ensaio de Fase III FLAURA2, que estendeu a mediana de sobrevida livre de progressão em quase 9 meses comparada ao tratamento padrão.

Pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas (CPCNP) avançado ou metastático com alterações genômicas acionáveis derivam benefício limitado dos tratamentos disponíveis após falha aos inibidores de tirosina quinase (TKIs) e quimioterapia baseada em platina. Estudo multicêntrico com foco nessa população de pacientes apresentou no ESMO 2021 em sessão mini-oral resultados encorajadores do conjugado anticorpo-droga datopotamab deruxtecan (Dato-DXd).

O anetumabe ravtansina, um conjugado droga-anticorpo, não foi superior à vinorelbina no tratamento de segunda linha de pacientes com mesotelioma pleural maligno irressecável, metastático ou localmente avançado, com superexpressão de mesotelina, que apresentaram progressão de doença após quimioterapia de primeira linha com platina-pemetrexede associado ou não a bevacizumabe. Os resultados foram publicados no Lancet Oncology. Quem comenta é o oncologista Vladmir Cordeiro de Lima (foto), do A.C.Camargo Cancer Center.

Existe uma associação entre o risco de câncer de pulmão e a ingestão habitual de fibras alimentares (principal fonte de prebióticos) ou iogurte (alimento probiótico)? Análise agrupada com mais de 1,44 milhão de indivíduos dos Estados Unidos, Europa e Ásia demonstra que o alto consumo de fibra alimentar ou iogurte foi associado a um risco reduzido de câncer de pulmão, independentemente de fatores de risco conhecidos. Os resultados foram publicados no JAMA Oncology. A nutróloga Vânia Assaly (foto), diretora do Instituto Assaly Medicina Personalizada e diretora científica da Latin American Lifestyle Medicine Association (LALMA) comenta o trabalho.

A contagem de glóbulos brancos pode ser capaz de predizer se os pacientes com câncer de pulmão irão se beneficiar da imunoterapia. Os dados foram apresentados durante a European Lung Cancer Conference 2017 (ELCC).

Publicado em junho no Lancet Oncology, o estudo prospectivo, randomizado CONVERT comparou dois regimes de fracionamento de radioterapia em pacientes de câncer de pulmão, tipo histológico de pequenas células e com doença localizada. O rádio-oncologista Robson Ferrigno (foto), Coordenador dos Serviços de Radioterapia da Beneficência Portuguesa de São Paulo, analisa os resultados.

O estudo CORRELATE buscou descrever os resultados pós-progressão e os padrões de tratamento de segunda e terceira linhas em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas metastático após tratamento com imunoterapia em primeira linha. “Compreender os resultados de mundo real dessa população pode ajudar a identificar necessidades não atendidas e informar estratégias futuras de tratamento”, afirmaram os autores. Os resultados foram apresentados por Stephen Liu (foto) no ELCC 2024.

Jean Schoueri (na foto, à esquerda), é primeiro autor de estudo selecionado no WCLC 2023, que analisa o impacto da COVID-19 nas curvas epidemiológicas de câncer de pulmão no Brasil e nas despesas orçamentárias dos sistemas de saúde brasileiro. O oncologista Auro del Giglio é o autor sênior do trabalho.

Pesquisadores chineses reportaram no Journal of Thoracic Oncology (JTO) dois casos de pacientes submetidos recentemente a lobectomia para adenocarcinoma pulmonar nos quais foi identificada pneumonia por COVID-19 no momento da cirurgia. “Esses dois casos fornecem, oportunidades importantes para o estudo do COVID-19”, analisam.

A taxa de mortalidade da COVID-19 parece ser maior na população caucasiana do que na população asiática. É o que sugere artigo de Passaro, A et al no Annals of Oncology,que enfatiza a importância de reconhecer pacientes com câncer de pulmão como população prioritária para testes da COVID-19 e anuncia a criação de um registro global, o TERAVOLT (Thoracic Cancers International coVid 19 Collaboration), para avançar nas pesquisas de avaliação de risco. Quem comenta é o cirurgião oncológico Riad Younes (foto), Diretor Geral do Centro de Oncologia do Hospital Alemão Oswaldo Cruz.

Diante do novo coronavírus (COVID-19) como emergência de saúde pública, pacientes com câncer de pulmão avançado precisam ser monitorados. O alerta vem de estudo colaborativo chinês, mostrando que “durante a epidemia de COVID-19, uma diretriz para o manejo ideal de pacientes com câncer de pulmão avançado precisa urgentemente ser proposta para distinguir os sintomas do COVID-19 dos efeitos colaterais dos medicamentos antitumorais”.

Os testes moleculares podem complementar com informações relevantes as estratégias de rastreamento do câncer de pulmão, como aponta estudo destacado em sessão mini-oral no WCLC 2023.

Estudo publicado no periódico The Oncologist buscou caracterizar as alterações genômicas do ctDNA em pacientes com adenocarcinoma ductal pancreático avançado, com foco em resultados acionáveis. O oncologista Pedro Uson Junior (foto), pesquisador fellow na Mayo Clinic, é coautor do trabalho.

Resultados finais de sobrevida global (SG) do estudo randomizado de Fase III ADJUVANT-CTONG1104 publicados por Zhong et al. no Journal of Clinical Oncology mostram que o tratamento adjuvante com gefitinibe melhorou significativamente a sobrevida livre de doença (SLD) versus vinorelbina mais cisplatina (VP) em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas (CPNPC) com mutação do receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR) ressecado estágio II-IIIA (N1-N2), mas esse benefício não se traduziu em SG.

Um modelo econômico que compara diferentes tipos de testes genéticos no câncer de pulmão não-pequenas células metastático (CPNPCm) demonstrou que utilizar o sequenciamento de próxima geração (NGS) para testar todas as alterações gênicas conhecidas relacionadas ao câncer de pulmão no momento de diagnóstico é mais custo-efetivo e mais rápido do que modalidades de testes sequenciais de um único gene. “O estudo analisou os diversos cenários possíveis de testagens, incluindo tanto os custos para o sistema público americano quanto para o sistema privado. Em qualquer das análises, o NGS foi custo-efetivo”, afirma o oncologista Marcelo Cruz (foto), do Developmental Therapeutics Program da Divisão de Hematologia e Oncologia da Northwestern University. O trabalho será apresentado domingo, 03 de junho, no Encontro Anual da ASCO, em Chicago.

Realizado em formato online, o 10º Simpósio Internacional do Câncer de Pulmão acontece nos dias 11 e 12 de março, planejado para apresentar os principais avanços na prevenção, diagnóstico e tratamento das neoplasias pulmonares.

O estudo randomizado de fase III ARCHER 1050 (LBA9007) avaliou o inibidor de tirosina quinase (TKI) de segunda geração dacomitinib em comparação com gefitinibe no tratamento de primeira linha em pacientes com câncer de pulmão não pequenas células (CPNPC) avançado EGFR mutado. Os resultados apresentados na ASCO 2017 mostraram uma mediana da sobrevida livre de progressão (SLP), endpoint primário do estudo, de 14,7 meses nos pacientes que receberam dacomitinib em comparação com 9,2 meses nos participantes que receberam gefitinibe.

O oncologista Mauro Zukin (foto) é coautor de estudo selecionado para apresentação em pôster no ELCC 2023 que investigou o tempo de resposta da testagem para EGFR e os padrões de tratamento de mundo real em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas avançado com mutação EGFR em nove países.

Uma plataforma desenvolvida por pesquisadores canadenses, a partir de dados acadêmicos e da indústria, pode fornecer suporte a investigadores, centros de pesquisa, agências reguladoras e financiadoras de saúde, para geração de evidências clínicas e avaliações de qualidade em cuidados de saúde. A plataforma (CARMA-BROS) foi apresentada no congresso mundial de câncer de pulmão (WCLC 2023), com dados de diferentes coortes de pacientes com câncer de pulmão.