Cabeça e Pescoço

Revisão sistemática e meta-análise confirmou o efeito positivo significativo das reuniões multidisciplinares (e subsequente intervenção multidisciplinar) na sobrevida global de pacientes com câncer. Os resultados foram publicados no Journal of the National Cancer Institute(JNCI).

Leandro Luongo Matos (foto), do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo, é o primeiro autor das diretrizes latino-americanas para o cuidado de pacientes com câncer de cabeça e pescoço, publicadas no JCO Global Oncology. O consenso apresenta evidências do manejo do carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço, considerando a disponibilidade de recursos e o benefício oncológico.

TG4050, uma vacina neoantígena personalizada, induziu respostas imunológicas específicas do tumor e levou a baixas taxas de recidiva da doença em pacientes com carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço (CCECP) HPV-negativo ressecado cirurgicamente, de acordo com resultados relatados no AACR 2024. Olivier Lantz (foto), imunologista clínico e pesquisador do Institut Curie, em Paris, é o primeiro autor do trabalho.

Estudo brasileiro apresentado em sessão de pôster no encontro anual da Associação Americana para a Pesquisa do Câncer (AACR 2024) buscou validar o uso da expressão de microRNA para a discriminação do potencial metastático de amostras de carcinoma mucoepidermoide. A pesquisadora Cláudia Malheiros Coutinho Camillo (foto), do A.C.Camargo Cancer Center, é a principal autora do trabalho.

O Grupo Internacional de Câncer de Cabeça e Pescoço (CCP) realizou um processo Delphi modificado para chegar a um consenso internacional sobre dados essenciais para a pesquisa do CCP. Aprovadas por 19 organizações de pesquisa que representam 34 países, as atuais recomendações têm o objetivo de facilitar e harmonizar a coleta e compartilhamento de dados para a pesquisa no CCP, em iniciativa que conta com a participação do brasileiro Thiago Bueno de Oliveira (foto), do Centro de Referência em Tumores de Cabeça e Pescoço do AC Camargo Cancer Center.

O Ministério da Saúde (MS) tem uma nova estratégia de vacinação contra o HPV e passa a incorporar a dose única da vacina contra HPV para pessoas do sexo feminino e masculino de 09 a 14 anos de idade, além da dose de resgate para adolescentes até 19 anos não vacinados. A estratégia busca intensificar a proteção contra o câncer do colo do útero e outras complicações associadas ao vírus e praticamente dobra a capacidade de imunização dos estoques disponíveis no país.

Ensaio histórico publicado no Lancet Regional Health Americas investiga as profundas mudanças provocadas pelo comércio transatlântico de escravos da África para as Américas, explorando as conexões entre a dinâmica do período colonial no Brasil e o atual panorama epidemiológico do câncer de cabeça e pescoço (CCP). O trabalho tem como primeira autora a pesquisadora Beatriz Figueiredo Lebre Martins (foto), da Unicamp, com participação do LACOG e do Grupo Brasileiro de Câncer de Cabeça e Pescoço.

Um teste não invasivo e de baixo custo pode detectar o câncer oral, monitorar lesões pré-cancerosas e determinar quando uma biópsia é necessária, aponta pesquisa publicada online em 4 de março na Cell Reports Medicine.

Estudo de pesquisadores de Singapura, que incluiu 9.803 sobreviventes de câncer de cabeça e pescoço (CCP) e toda a população de Singapura de 4 milhões, a incidência de acidente vascular cerebral (AVC) padronizada por idade entre os sobreviventes de CCP foi 2,5 vezes maior do que a da população em geral. Os riscos aumentados de AVC foram observados na maioria das faixas etárias, sublocais do CCP, estágios e modalidades de tratamento.

Em pacientes com câncer de cabeça e pescoço expostos ao fumo passivo durante a quimioterapia, o tratamento se mostrou menos eficaz na destruição das células cancerígenas. “Nosso estudo é o primeiro a demonstrar que a exposição ao fumo passivo pode aumentar a resistência à cisplatina, alterando a expressão de várias proteínas envolvidas na resistência a múltiplas drogas”, afirmam os pesquisadores em artigo publicado no International Journal of Molecular Sciences.

A queimação na boca, também conhecida como disestesia oral, é uma condição subnotificada entre pacientes com câncer, que pode representar um sintoma precoce da doença ou mesmo um efeito adverso do tratamento. Em revisão sistemática de Ana Gabriela Normando (foto), Alan Roger Santos-Silva e Joel B. Epstein, a prevalência de disestesia oral foi de 13,6% em pacientes que apresentaram eventos adversos orais induzidos por quimioterapia.

Quais as causas e formas de morte em pacientes com câncer de cabeça e pescoço? Resultados de estudo de coorte retrospectivo sugerem que mais da metade dos pacientes avaliados morreram de causas concorrentes e que a sedação paliativa e a eutanásia foram mais comuns em pacientes com câncer de cabeça e pescoço como causa básica de morte, notadamente entre aqueles com maior nível socioeconômico. Os resultados foram publicados no JAMA Otolaryngology- Head & Neck Surgery.

Estudo publicado no European Journal of Nutrition mostra que o maior consumo de alimentos ultraprocessados pode estar associado ao desenvolvimento de câncer esofágico e de cabeça e pescoço. O trabalho tem participação das brasileiras Fernanda Rauber e Renata Bertazzi Levy, do Departamento de Medicina Preventiva da Universidade de São Paulo, e da pesquisadora Diana Barbosa Cunha, do Instituto de Medicina Social da Universidade Estadual do Rio de Janeiro.

Para compreender melhor a prevalência da sarcopenia em pacientes com câncer de cabeça e pescoço (CCP), Liu et al. analisaram os fatores de risco de sarcopenia e desenvolveram uma base teórica para apoiar estratégias de prevenção e tratamento. Os resultados mostram que sexo masculino, idade avançada e excesso de gordura corporal foram fatores de risco, enquanto água corporal total e massa livre de gordura foram fatores de proteção contra sarcopenia em pacientes com CCP.

Revisão sistemática de Zaniletti etal. buscou esclarecer o papel do brotamento tumoral (BT) na biologia, comportamento e prognóstico do carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço (CECP). Embora o BT não esteja incluído como fator prognóstico nas atuais diretrizes, os autores destacam que as células em brotamento promovem a agressividade do tumor, aumentando a invasão linfática e o potencial metastático.

A Agência Internacional para a Pesquisa em Câncer (IARC, do inglês International Agency for Research on Cancer) acaba de publicar o primeiro livro sobre prevenção do câncer oral, em trabalho com participação do oncologista Felipe Roitberg (foto). “Acredito na contribuição para a implementação de políticas públicas guiadas por evidências”, diz Roitberg.

Estudo brasileiro de Gustavo Viani (foto) e colegas apresentou evidências de mundo real em uma coorte de pacientes com carcinoma espinocelular glótico T1a-T1b, considerando os resultados oncológicos após radioterapia ou cirurgia. Os resultados foram publicados na Head & Neck Journal e mostram desfechos favoráveis com cirurgia ou radioterapia nessa população de pacientes.

Estudo de coorte retrospectivo mostrou que a desnutrição perioperatória em pacientes submetidos a cirurgia para câncer de cabeça e pescoço afeta desproporcionalmente pacientes negros e sem seguro privado e está associada ao aumento do tempo de internação hospitalar, custos e complicações pós-operatórias. Os resultados foram publicados no JAMA Network Open. O cirurgião de cabeça e pescoço Leandro Luongo Matos (foto) comenta os resultados.

A terapia com yoga, particularmente quando administrada a pacientes e seus cuidadores, parece ser uma estratégia benéfica de cuidados de suporte para pacientes com câncer de cabeça e pescoço submetidos à radioterapia. O estudo é um dos destaques do 2023 ASCO Quality Care Symposium, que acontece nos dias 28 e 29 de outubro em Boston, Estados Unidos. A brasileira Rosangela Silva, especialista em Intervenção Mente-Corpo no MD Anderson Cancer Center, é coautora do trabalho.

O inibidor de RET selpercatinib demonstrou eficácia no carcinoma medular de tireoide com fusão de RET comparado a inibidores multiquinase. “É uma mudança de paradigma. Podemos considerar, sem dúvida, que selpercatinib é o atual tratamento de escolha para esses pacientes com carcinoma medular de tireoide metastático, com progressão de doença e mutações no gene RET”, diz o oncologista Gilberto Castro, que analisa os resultados do estudo (LIBRETTO-531) apresentado no ESMO 2023 e publicado na New England Journal of Medicine.