GENITURINÁRIO

Yumi Ricucci Shinkado (foto), residente de oncologia do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP), é primeira autora de estudo selecionado para apresentação em pôster no ASCO GU 2024 que traz resultados de um coorte retrospectiva de pacientes com câncer de próstata resistente à castração metastático tratados com ciclofosfamida oral na instituição. José Mauricio Mota, chefe do grupo de tumores geniturinários do ICESP/FMUSP e Oncologia D’Or, é o autor sênior do trabalho.

Os oncologistas brasileiros João Guedes e Karina Vianna são coautores do ensaio clínico randomizado de Fase 3 PROpel, que demonstrou a eficácia de olaparibe (O) + abiraterona (A) no tratamento de primeira linha de pacientes com câncer de próstata metastático resistente à castração. Agora, no ASCO GU 2024, foram relatados a eficácia por gene de O + A em pacientes com mutações de reparo de recombinação homóloga (HRRm).

Selecionado como Rapid Oral Abstract no ASCO GU 2024, estudo propôs desenvolver um questionário de qualidade de vida relacionada à saúde para pacientes com câncer de células renais metastático (CCRm). O estudo foi conduzido em três fases, incluindo a participação de pacientes, a expertise de especialistas e o engajamento de um grupo de patient advocates. A psico-oncologista Cristiane Decat Bergerot (foto), do Grupo Oncoclínicas (Brasília), é primeira autora do trabalho.

Abordagens que adotam consentimento remoto e kits de coleta domiciliar podem diminuir as barreiras e aumentar a adesão aos testes genéticos em homens com câncer de próstata metastático, facilitando a identificação de alterações da linhagem germinativa. É o que indica estudo selecionado no ASCO GU 2024, com dados prospectivos mostrando que testes genéticos ofertados por meio remoto aumentaram a aceitação na população-alvo.

Resultados que apoiam a biópsia transperineal da próstata em consultório como estratégia para a detecção do câncer de próstata foram selecionados para apresentação no ASCO GU 2024, em Rapid Oral Abstract Session.

Uma grande análise agrupada de oito coortes europeias de base populacional avaliou a associação entre obesidade e risco de morte em pacientes com câncer de próstata (CaP), com resultados que apoiam a resistência à insulina como mecanismo que liga a obesidade à morte por CaP.

O urologista João Carlos Cardoso Alonso (à esquerda na foto), coordenador do Ambulatório de Urologia do Hospital Municipal de Paulínia (São Paulo), é primeiro autor de estudo publicado no periódico International Journal of Molecular Sciences queavaliou a segurança e eficácia da nanoimunoterapia OncoTherad para pacientes com câncer de bexiga não-músculo-invasivo que não respondem ao Bacillus Calmette-Guérin (BCG), explorando seus mecanismos de ação em um microambiente de câncer de bexiga. Wagner José Fávaro (à direita), pesquisador em oncologia e nanomedicina da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), é autor sênior do trabalho.

A incidência mais que dobrou para seminomas e quase dobrou para não-seminomas entre 1989-1999 e 2010-2019 entre adolescentes e adultos jovens na Holanda. É o que aponta estudo de van der Meer et al. publicado na ESMO Open.

A agência norte-americana Food and Drug Administration(FDA) aprovou o tratamento com erdafitinibe (Balversa®, Janssen) para adultos com carcinoma urotelial localmente avançado ou metastático (mUC) com mutação FGFR3, cuja doença progrediu após pelo menos uma linha anterior de terapia sistêmica. A decisão foi anunciada 19 de janeiro, com base nos resultados da coorte 1 do ensaio de fase 3 THOR, e altera a indicação anterior concedida sob aprovação acelerada para pacientes com mUC com mutações de FGFR3 ou FGFR2 após quimioterapia prévia contendo platina.

O Hospital Israelita Albert Einstein – Unidade Goiânia – realiza nos dias 08 e 09 de março seu primeiro Simpósio de Uro-Oncologia. O objetivo é promover uma revisão sobre as principais atualizações no tratamento dos tumores geniturinários apresentadas nos principais congressos científicos que devem impactar a prática clínica.

As pesquisas mais recentes que exploram novas abordagens para a detecção e tratamento de câncer de próstata, bexiga e rim estão entre os destaques do Simpósio de Câncer Geniturinário da Sociedade Americana de Oncologia Clínica (ASCO GU) de 2024, que acontece de 25 a 27 de janeiro, em São Francisco, Califórnia, e comemora este ano sua 20ª edição.

O tratamento com erdafitinibe mostrou benefício clínico e estatisticamente significativo de sobrevida global comparado à quimioterapia em pacientes com carcinoma urotelial metastático e alterações de FGFR após tratamento prévio com anti-PD-1 ou anti-PD-L1. É o que relatam Loriot et al. em artigo na New England Journal of Medicine (NEJM).

Análise exploratória post hoc do estudo de Fase 3 PROfound demonstrou benefícios clínicos consistentes do inibidor de PARP olaparibe em todos os subgrupos de pacientes com câncer de próstata metastático resistente à castração com alterações BRCA cuja doença progrediu a um agente hormonal de nova geração. Os resultados foram publicados no Journal of Clinical Oncology (JCO), em artigo com participação do oncologista Charles Pádua (foto), do Cetus Oncologia.

A U.S. Food and Drug Administration (FDA) aprovou enzalutamida, com ou sem análogo de GnRH, para pacientes com câncer de próstata não metastático sensível à castração (nmCSPC) com recorrência bioquímica (BCR) com alto risco de metástase. A aprovação foi baseada nos resultados do ensaio clínico de fase 3 EMBARK.

A combinação de enfortumabe vedotina e pembrolizumabe foi aprovada pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) para o tratamento de primeira linha de pacientes com carcinoma urotelial localmente avançado ou metastático inelegíveis para quimioterapia à base de cisplatina. Publicada no Diário Oficial da União (DOU 206)¹ no dia 30 de outubro, a decisão considera os resultados do estudo EV-103.

O inibidor de PARP (PARPi) olaparibe demonstrou ser um tratamento de manutenção eficaz em termos de sobrevida livre de progressão radiográfica e clínica em pacientes com câncer de próstata metastático resistente à castração (mCRPC) com mutação nos genes de reparo de recombinação homóloga (HRR) e que alcançaram resposta ou estabilização da doença após o tratamento com docetaxel. Os resultados são de estudo espanhol publicado na Cancers.

 Estudo de Dutra et al., da USP de Ribeirão Preto, buscou validar biomarcadores agnósticos para prever a progressão do câncer de próstata. Os resultados estão na Frontiers in Oncology e revelam que o uso de biomarcadores agnósticos desenvolvidos para estratificação do câncer de mama permitiu uma classificação clínica precisa de pacientes submetidos à prostatectomia radical, destacando o potencial terapêutico de direcionar a sinalização do estrogênio no câncer de próstata.

Qual método de biópsia tem mais acurácia para identificar doença clinicamente significativa em pacientes com câncer de próstata? Pesquisadores da Universidade de Pádua, na Itália, avaliaram diferentes esquemas de biópsia na vigilância ativa do câncer de próstata. "Este estudo ressalta que o propósito da biópsia perilesional na vigilância ativa ainda não está completamente claro e novos avanços são necessários para aprimorar a estratégia de detecção diagnóstica”, diz Luiza Aleixo (foto), do Hospital de Base de São José do Rio Preto”, que analisa os resultados.

O tratamento com o radioligante 177Lu-PSMA-617 prolongou a sobrevida livre de progressão radiológica em comparação com a troca de inibidores do receptor androgênico em pacientes com câncer de próstata metastático resistente à castração PSMA+ virgens de taxano, com um perfil de segurança favorável. Os resultados do estudo PSMAfore foram apresentados na Sessão Presidencial 3 do ESMO 2023. “Esse estudo traz a possibilidade de realizar esse tratamento para um cenário mais precoce da doença, antes do recebimento de quimioterapia para doença metastática resistente à castração”, esclarece o oncologista José Mauricio Mota (foto).

A combinação de enfortumabe vedotina + pembrolizumabe (EV + P) melhorou significativamente os resultados em pacientes com carcinoma urotelial localmente avançado/metastático sem tratamento prévio. “Os resultados foram realmente surpreendentes, quase dobrando a mediana de sobrevida livre de progressão e sobrevida global”, afirmou o oncologista Fabio Schutz (foto). O estudo EV-302 foi apresentado na Sessão Presidencial 2 do ESMO 2023.