Meta-análise e revisão sistemática de 73 estudo de coorte demonstrou que o índice de massa corporal (IMC), a alteração de peso e o prognóstico do tumor estão significativamente correlacionados. “Estas descobertas podem contribuir para o desenvolvimento de protocolos de tratamento oncológico mais eficazes”, argumentam os autores em artigo publicado no ESMO Open, em acesso aberto.
Os autores pesquisaram sistematicamente as bases de dados PubMed, Web of Science, EconLit, Embase, Food Sciences and Technology Abstracts, PsycINFO e Cochrane para a literatura publicada até julho de 2023. Os critérios de inclusão foram estudos de coorte com IMC ou alteração de peso como fator de exposição, câncer como um resultado de diagnóstico e tipo de dados como uma hazard ratio (HR) não ajustada ou headcount ratio. Modelos de efeitos aleatórios ou fixos foram utilizados para calcular a HR agrupada juntamente com o intervalo de confiança (IC) de 95%.
Resultados
Setenta e três estudos de coorte foram incluídos na metanálise. Em comparação com o peso normal, o sobrepeso ou a obesidade foram um fator de risco para a sobrevida global (SG) em pacientes com câncer de mama (HR 1,37, IC 95% 1,22-1,53; P < 0,0001), enquanto a obesidade foi um fator protetor para a sobrevida global em pacientes com tumores gastrointestinais (HR 0,67, IC 95% 0,56-0,80; P < 0,0001) e câncer de pulmão (HR 0,67, IC 95% 0,48-0,92; P = 0,01) em comparação com pacientes sem obesidade.
Em comparação com o peso normal, o baixo peso foi um fator de risco para sobrevida global em pacientes com câncer de mama (HR 1,15, IC 95% 0,98-1,35; P = 0,08), tumores gastrointestinais (HR 1,54, IC 95% 1,32-1,80; P < 0,0001) e câncer de pulmão (HR 1,28, IC 95% 1,22-1,35; P < 0,0001). Em comparação com pacientes sem alterações de peso, a perda de peso foi um fator de risco para SG em pacientes com câncer gastrointestinal.
“Com base nos resultados da meta-análise, observamos que o IMC, a alteração de peso e o prognóstico do tumor estavam significativamente correlacionados. Nossos resultados sugerem que em comparação com o peso normal, o baixo peso foi um fator de risco para a sobrevida global em quase todos os tumores. Além disso, em
termos de alteração de peso, descobrimos que qualquer grau de perda de peso era um fator de risco para SG em pacientes com câncer”, concluíram os autores.
Referência: H. Wen, G. Deng, X. Shi, Q. Cheng, J. Zhang, P. Luo et al. Body mass index, weight change, and cancer prognosis: a meta-analysis and systematic review of 73 cohort studies. Open Access. Published: March 04, 2024. DOI: https://doi.org/10.1016/j.esmoop.2024.102241