Até que ponto a exposição cumulativa ao longo da vida ao excesso de peso está associada ao risco de câncer colorretal (CCR)? Resultados de estudo caso-controle reportados no JAMA Oncology sugerem que a exposição cumulativa ao longo da vida ao excesso de peso pode ser responsável por um risco ainda maior de desenvolver CCR do que se pensava anteriormente.
Estudo caso-controle que envolveu 5.635 indivíduos com CCR e 4.515 controles avaliou a associação entre excesso de peso e risco de CCR usando uma medida que reflete a exposição cumulativa ao longo da vida, definida como o número ponderado de anos vividos com excesso de peso ou obesidade. A exposição ao longo da vida ao excesso de peso mostrou associação mais forte com o risco de CCR do que o excesso de peso medido em qualquer ponto do tempo.
O índice de massa corporal (IMC), calculado como peso em quilogramas dividido pela altura em metros ao quadrado, foi calculado por interpolação linear para cada ano de idade, desde os 20 anos, até a idade atual. O excesso de IMC (eBMI) a cada ano de idade foi determinado como IMC − 25 e somado entre as idades para obter o número ponderado de anos vividos com sobrepeso ou obesidade (WYOs), determinado como ano × eIMC. O eBMI foi definido como 0 em caso de IMC abaixo de 25. Associações com risco de CCR foram estimadas para IMC em várias idades e para WYOs por regressão logística. As análises de dados foram realizadas de 4 de junho de 2021 a 17 de dezembro de 2021.
Os resultados deste estudo caso-controle mostram que a associação entre WYOs e risco de câncer colorretal por odds ratios (ORs) aumentou de 1,25 (IC 95%, 1,09-1,44) para 2,54 (IC 95%, 2,24-2,89) do primeiro para o quarto quartil de WYOs na comparação com participantes que permaneceram dentro da faixa de peso normal.
Cada incremento em WYOs foi associado a um aumento do risco de CCR de 55% (OR ajustada, 1,55; IC 95%, 1,46-1,64). Esta OR foi maior do que o aumento do risco (OR) por eBMI em qualquer ponto do tempo, que variou de 1,04 (IC 95%, 0,93-1,16) a 1,27 (IC 95% 1,16-1,39).
“Medidas para deter e reverter o aumento da prevalência de sobrepeso e obesidade podem ter o potencial de prevenir grande parte dos casos de câncer colorretal e possivelmente outros cânceres relacionados à obesidade”, destacam os autores.
Referência: Li X, Jansen L, Chang-Claude J, Hoffmeister M, Brenner H. Risk of Colorectal Cancer Associated With Lifetime Excess Weight. JAMA Oncol. Published online March 17, 2022. doi:10.1001/jamaoncol.2022.0064