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AtualizadoSex, 19 Abr 2024 10pm

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Protocolo de cuidados perioperatórios após cirurgia torácica adaptado à realidade brasileira

abrao abreu 2021Os cirurgiões torácicos Fernando Abrão (na foto, à esquerda) e Igor Abreu são coautores de estudo de coorte prospectivo publicado no Journal of Thoracic Disease com uma análise preliminar da experiência brasileira na adaptação do Protocolo de Cuidados Peri-operatórios após cirurgia (ERAS®) em pacientes submetidos à cirurgia torácica.

No estudo, os dados de 122 pacientes foram extraídos do banco de dados do grupo cirúrgico que operou na cidade de São Paulo. As variáveis ​​dos pacientes foram analisadas e comparadas a um grupo de controle.

Pacientes submetidos ao programa de cuidados peri-operatórios aprimorados, uma ferramenta projetada com base nas recomendações do ERAS® e adaptada para atender às necessidades de hospitais e pacientes brasileiros, tiveram redução do tempo de internação na UTI (média de 0,3 ± 0,58 dias versus 1,2 ± 1,65 dias, P = 0,001), tempo de permanência no Hospital (média de 1,6 ± 1,32 dias vs 3,9 ± 3,25 dias, P = 0,001) e duração da drenagem torácica (Mediana 1,0 ± 1,00 dias vs 3,0 ± 3,00 dias, P = 0,001).

A análise de custos, como procedimentos, custos diários e pós-cirúrgicos, também foram significativamente menores no grupo PROSM. "O protocolo de cuidados peri-operatórios aprimorado reduziu o custo por paciente em 37% em comparação com o manejo pós-operatório usual, totalizando uma economia total de 500 mil reais na comparação entre os dois grupos”, destacam os autores.

“Este estudo revelou aspectos importantes para a melhoria da qualidade da assistência prestada e oportunidade para o gerenciamento dos gastos. Esperamos ajudar mais países a melhorar o conhecimento no âmbito da implementação de protocolos aprimorados”, concluem, ressaltando que a realização do estudo só foi possível com a integração de cirurgiões, anestesistas, enfermeiros e fisioterapeutas, formando um time multidisciplinar dedicado aos cuidados peri-operatórios. 

Referência: Abrão FC, Araujo de França S, de Abreu IRLB, das Neves Pereira JC, del Massa EC, Oliver A, Cavalcante MGC. Enhanced recovery after surgery (ERAS®) protocol adapted to the Brazilian reality: a prospective cohort study for thoracic patients. J Thorac Dis 2021;13(9):5439-5447. doi: 10.21037/jtd-21-920

 


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