A edição de julho do Annals of Oncology traz diretrizes atualizadas da ESMO para o tratamento de neoplasias neuroendócrinas gastroenteropancreáticas (GEP-NENs). “As diretrizes anteriores do European Neuroendocrine Tumour Society (ENETS) eram bem fragmentadas, separadas por sítio tumoral, por condição, se é ou não funcionante. O guideline da ESMO é abrangente e prático, trazendo recomendações nos principais cenários, em um só documento”, observa a oncologista Rachel Riechelmann (foto), membro do corpo docente do grupo de Tumores Neuroendócrinos, Neoplasias Endócrinas e Carcinomas de Primário Desconhecido (CUP) da Sociedade Europeia.
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Imagine um teste de biópsia líquida capaz de rastrear indivíduos assintomáticos, para vários tipos de câncer. Em editorial, a edição de junho do Lancet Oncology destaca questionamentos e implicações éticas que cercam o desenvolvimento de um teste universal de biópsia líquida, em debate que ganha novo relevo depois da publicação dos estudos CCGA e DETECT-A.
Uma calculadora de risco online aprimorada a partir de parâmetros clínico-patológicos alternativos pode ajudar a prever com mais precisão a probabilidade do linfonodo sentinela ser positivo em pacientes com melanoma cutâneo primário. O nomograma foi desenvolvido por pesquisadores australianos e publicado 12 de junho no Journal of Clinical Oncology. “É um modelo importante para auxiliar cirurgiões na discussão com os pacientes e permite um planejamento mais personalizado de conduta baseado no risco individual”, destaca o cirurgião oncológico Eduardo Bertolli (foto). 
A interação do microbioma de tecidos tumorais com o desenvolvimento e tratamento do câncer continua a estimular a pesquisa e está sendo explorada em diferentes estudos, como discute artigo de Ashray Gunjur, no Lancet Oncology de junho. Afinal, como bactérias presentes nos tumores podem moldar o microambiente tumoral? Quem comenta é Dan Waitzberg (foto), professor associado do departamento de Gastroenterologia da FMUSP e Diretor científico da Bioma4me.
Ana Carolina de Carvalho (foto), pesquisadora do Centro de Pesquisa em Oncologia Molecular do Hospital de Câncer de Barretos, é primeira autora de artigo na Scientific Reports que descreve o perfil genômico de uma população de pacientes com carcinoma de células escamosas de orofaringe atendidos na instituição.
A agência norte-americana Food and Drug Administration (FDA) concedeu a designação de Fast Track para o uso de irinotecano lipossomal (ONIVYDE®, da Ipsen) em combinação com 5- fluorouracil / leucovorina (5-FU / LV) e oxaliplatina em pacientes com adenocarcinoma ductal pancreático irressecável, localmente avançado e metastático. Quem comenta é o oncologista Duílio Rocha Filho (foto), chefe do Serviço de Oncologia Clínica do Hospital Universitário Walter Cantídio (UFC-CE) e membro da diretoria do Grupo Brasileiro de Tumores Gastrointestinais (GTG).
A agência norte-americana Food and Drug Administration (FDA) aprovou em 12 de junho nova indicação da vacina nonavalente (Gardasil 9), agora também para a prevenção de câncer de orofaringe e outros tumores de cabeça e pescoço causados pelo HPV tipos 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58. “Essa é uma ótima notícia, pois amplia a indicação da vacina de HPV para a prevenção dos tumores de orofaringe, um problema crescente em saúde pública”, afirma a bióloga Luisa Lina Villa (foto), referência em pesquisa do HPV.
Resultados clínicos podem estar associados a um sentido de paz e conforto proporcionado pela fé? O significado atribuído à religiosidade e espiritualidade no câncer foi tema de estudo randomizado de Grossoehme et al. publicado 16 de junho no Jama Network Open, que avaliou adultos jovens e adolescentes com câncer.
Resultados de estudo brasileiro publicado na Oncotarget sugerem que o metabolismo do carbono-1 pode ser uma via central no carcinoma ductal invasivo (IDC) e até mesmo em tumores de mama em geral, representando um potencial alvo para seu tratamento e prevenção. Jéssica Reis Santos (foto), nutricionista especialista em oncologia e mestre em ciências pelo Departamento de Gastroenterologia da Faculdade de Medicina da USP (FMUSP), é a primeira autora do trabalho.
A American Cancer Society atualizou seu guideline sobre dieta e atividade física para prevenção do câncer. Publicadas no periódico CA: A Cancer Journal for Clinicians, as diretrizes se concentram na manutenção de peso adequado, realização de atividades físicas, adesão a um padrão de alimentação saudável e redução do consumo de bebidas alcoólicas.
Publicado no Annals of Surgical Oncology, estudo multicêntrico, retrospectivo, realizado pelo grupo do Institut du Cancer Montpellier, busca avaliar o papel da terapia adjuvante e a margem cirúrgica ideal no tumor filoide maligno da mama, em uma das maiores séries já publicadas sobre a doença. Silvio Bromberg, mastologista do Centro de Oncologia do Hospital Israelita Albert Einstein e do departamento de Mastologia da BP Mirante, analisa o trabalho, em mais um PODCAST ONCONEWS.
Consenso multidisciplinar forneceu recomendações para a implementação de testes genéticos no câncer de próstata metastático, com orientações adaptadas à era da oncologia de precisão. O conjunto de recomendações foi publicado por Giri et al. no Journal of Clinical Oncology. Rodrigo Guindalini (foto), oncologista e oncogeneticista da Oncologia D’Or, comenta o trabalho.
Avanços na biologia e na imunologia de tumores continuam a refinar nossa compreensão do câncer, agora com o desenvolvimento de terapias com base em alterações moleculares específicas e marcadores de fenótipos imunológicos que transcendem histologias tumorais específicas. A frase é de artigo publicado em junho na Nature Reviews Clinical Oncology, que tem como primeiro autor o brasileiro Roberto Carmagnani Pestana (foto), oncologista no Hospital Israelita Albert Einstein e ex-fellow no MD Anderson Cancer Center.
Publicado no JTO Clinical and Research Reports, periódico da International Association for the Study of Lung Cancer (IASLC), artigo de especialistas do Hospital Alemão Oswaldo Cruz relata o caso de uma paciente diagnosticada com adenocarcinoma de pulmão EGFR-mutado tratada com osimertinibe e lobectomia, com transformação focal em carcinoma de células pequenas1. O oncologista Carlos Henrique Teixeira (foto) é o primeiro autor do trabalho.
Publicados no Journal of Clinical Oncology (JCO), os resultados de longo prazo do estudo randomizado de fase II SABR-COMET mostraram maior impacto da radioterapia estereotática na sobrevida global em pacientes com câncer oligometastático em comparação com a análise inicial. Bernardo Salvajoli (foto), médico especialista em radioterapia do HCOR-Onco e do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP), analisa os resultados.
O manejo do carcinoma de células renais metastático (mRCC) evoluiu rapidamente e resultados do estudo CARMENA colocam em questão a utilidade da nefrectomia citorredutora (CN). Agora, estudo publicado na Cancer examinou a sobrevida global e fatores de risco associados a pacientes com menor probabilidade de se beneficiar da era das terapias-alvo.
Resultados dos três primeiros estudos randomizados de de-escalonamento de dose em pacientes com câncer de orofaringe HPV-positivo mostraram claro prejuízo na sobrevida quando a cisplatina foi omitida ou substituída. A partir desses resultados, o Grupo Internacional de Câncer de Cabeça e Pescoço publicou recomendações para futuros estudos nessa população de pacientes. A oncologista Aline Lauda Chaves (foto), presidente do Grupo Brasileiro de Câncer de Cabeça e Pescoço (GBCP) e médica da clínica DOM Oncologia, analisa o trabalho.
Estudo de Shankar et al na Nature Communications descreve o papel da AGO2 no câncer de pâncreas. “Nossos dados mostram que a formação de lesões precursoras ocorre independente da AGO2. No entanto, identificamos uma dependência crítica de AGO2 para que essas lesões progridam para adenocarcinoma ductal pancreático”, descrevem os autores. O oncogeneticista José Cláudio Casali (foto), chefe do Departamento de Oncogenética do A.C.Camargo Cancer Center e 2º Diretor Científico do Grupo Brasileiro de Oncologia de Precisão (GBOP), comenta o trabalho.
