Os oncologistas Aline C. Vieira e Max Mano (foto), do Hospital Sírio-Libanês, são, respectivamente, primeira autora e autor sênior de estudo selecionado na sessão de pôster da ESMO Breast Cancer 2022, que discutiu a toxicidade financeira no tratamento do câncer de mama. A análise envolveu mais de 900 mulheres brasileiras atendidas em centros privados e demonstra que grandes encargos financeiros afetam negativamente o acesso aos cuidados e os resultados de grande parte dessas pacientes.
A toxicidade financeira (FT) refere-se aos efeitos nocivos do excesso de estresse financeiro causado por um diagnóstico de câncer no bem-estar dos pacientes. “Com a escalada contínua dos custos do tratamento do câncer, a toxicidade financeira tornou-se assunto importante na assistência oncológica”, argumentam os autores.
Este estudo considerou um questionário com 23 questões sobre o impacto financeiro do tratamento oncológico, além do Comprehensive Score for Financial Toxicity - COST aplicado em instituições privadas no Brasil. A relação dessas questões com o COST foi avaliada por regressão linear, considerando aquelas que foram significativas (p≤ 0,05) na abordagem uni/multivariável.
Resultados
“Obtivemos 918 respostas de pacientes únicos da pesquisa”, descrevem Manno e colegas, que observaram um impacto financeiro negativo de -2,3 vezes (p=0,01) em mulheres a partir de 65 anos. Em outras etnias (não brancos) o impacto econômico é ainda maior, alcançando -2,7 vezes(p<0,01), assim como aqueles que mudaram o estado civil durante o tratamento do câncer, que sofreram impacto financeiro negativo de -1,7 vezes(p=0,05).
Quando considerado o perfil instrucional, pacientes com menor escolaridade - diplomas de ensino médio ou menos - sofreram impacto negativo de -1,5 vezes (p=0,05). Desempregados e pacientes com carteira de trabalho sofreram impacto de -6,4 vezes(p<0,01) e -3,9 vezes(p=0,01), respectivamente. Mulheres que consideraram ruim seu estado de saúde tiveram -4,9 vezes (p<0,01) mais impacto negativo em sua vida financeira. “O Padrão de Vida (-10,6 vezes, p<0,01) e as perdas patrimoniais (-16,1 vezes, p<0,01) foram extremamente significativos, indicando que esta informação deve ser avaliada com o COST”, destacam os autores.
Em síntese, este estudo identificou que o tratamento oncológico impacta negativamente as finanças dos pacientes com câncer de mama. “Verificou-se que grandes encargos financeiros afetam negativamente o acesso aos cuidados e os resultados em pacientes com câncer, indicando que desenvolver ações capazes de mitigar esses efeitos em grupos já vulneráveis continua sendo de fundamental importância”, conclui a análise.
Referência: 211P - Assessment of the financial toxicity after oncological treatment in patients with breast cancer in private oncological reference institutions in Brazil. (ID 221)
Presentation Number: 211P
Speakers: Aline C. Vieira (Sao Paulo, Brazil)
Authors: Aline C. Vieira (Sao Paulo, Brazil) Matheus Costa e Silva (Sao Paulo, Brazil) Fabiano Bittencourt (Curitiba, Brazil) Rodrigo Dienstmann (Sao Paulo, Brazil) Cristiano P. Souza (Barretos, Brazil) Luciana C. Landeiro (Salvador, Brazil) Max S. Mano (Sao Paulo, Brazil)