Coberturas Especiais

Perfil genômico de 5356 tumores de próstata descreve alterações na via da ciclina

denis jardim poster ascogu20 dia1 bxAnormalidades genômicas na via da ciclina foram observadas em cerca de 10% dos tumores de próstata. É o que mostram os resultados de estudo apresentado no ASCO GU pelo oncologista Denis Jardim (foto), em análise que considerou o perfil genômico de 5.356 tumores de próstata.

A via da ciclina pode conter alterações acionáveis, mas pode também apresentar mutações de resistência que afetam o tratamento, podendo comprometer a resposta a agentes hormonais no câncer de próstata. Neste estudo, os autores descrevem o cenário das alterações genômicas na via da ciclina, em um grande número de amostras de câncer de próstata.

Métodos

O perfil genômico foi mapeado por sequenciamento de última geração (315 genes, cobertura > 500X), considerando alterações nos genes ativadores (Tabela) e nos genes de resistência, (RB1 e CCNE1), relacionadas à inibição da ciclina e ao receptor de androgênio (RA).

Resultados

Alterações em qualquer gene da via da ciclina foram encontradas em 9,7% dos 5.356 tumores analisados. Alterações frequentes incluíram amplificação de CCND1 (4,2%) e perda de CDKN2A e B (2,4% cada). As frequências foram substancialmente diferentes de acordo com a histologia do câncer de próstata (Tabela). A maioria das alterações foi observada no número de cópias. Alterações nos possíveis genes de resistência RB1 e CCNE1 foram detectadas em 9,7% das amostras (até 54,6% nos tumores de próstata neuroendócrinos), enquanto alterações associadas ao receptor de androgênio foram observadas em 20,9% (até 27,3% nos anaplásicos).

“A análise de co-ocorrência demonstrou menor probabilidade de alterações concomitantes versus isoladas na ativação da ciclina e na via de resistência (odds ratio (OR), 0,44, p <0,001). Por outro lado, detectamos maior probabilidade de co-ocorrência entre alterações de RA e ciclina (OR 1,79, p <0,001”, esclarecem os autores.

 

Activating (%)

Resistance (%)

Prostate

subtype

(N)

CDK4a

CDK8a

CCND1a

CCND2

CDKN2Ab

CDKN2Bb

SMARCB1

RB1

CCNE1

AR (%)

ALL (5,356)

1.2

1.4

4.2

0.4

2.4

2.4

0.3

9.7

1.2

20.9

Adeno acinar (4,897)

1.2

1.4

4.3

0.4

2.2

2.1

0.2

7.0

1.1

21.3

Adeno ductal (87)

0

0

1.1

1.1

6.9

6.9

1.1

9.2

1.1

13.8

Anaplastic
(143)

2.1

2.1

4.2

0

4.9

4.9

0.7

32.9

2.1

27.3

Neuroendocrine (218)

1.4

0.5

2.3

0

0.9

0.9

1.8

54.6

0.9

11

Carcinosarcoma
(3)

0

0

0

0

33.3

33.3

0

33.3

0

0

Sarcoma
(5)

0

0

0

0

20.0

20.0

0

20

0

0

 
Referência: Cyclin pathway genomic alterations across 5,356 prostate cancers - Denis Leonardo Fontes Jardim - J Clin Oncol 38, 2020 (suppl 6; abstr 179)