Na sessão de pôster do ESMO 2018, uma revisão sistemática e atualizada da literatura e uma meta-análise de ensaios clínicos randomizados (RCT) realizada por pesquisadores da BP- A Beneficência Portuguesa de São Paulo, buscou caracterizar o risco de fadiga associada ao uso do inibidor de PARP olaparibe. O estudo teve como primeira autora a pesquisadora Viviane Schutz, e foi apresentado no evento pelo oncologista Rodrigo Mariano (foto).
Os pesquisadores pesquisaram bancos de dados PubMed para artigos publicados até fevereiro de 2018. A busca foi restrita a ensaios clínicos randomizados (RCTs) com olaparibe e foram selecionados de acordo com o PRISMA. O perfil de segurança de cada estudo selecionado foi avaliado para os eventos de fadiga de todos os graus e de alto grau nos braços controle/placebo e olaparibe. As incidências resumidas e o risco relativo (RR), com intervalos de confiança de 95%, de eventos de todos os graus e de alto grau foram calculados usando o modelo de efeitos aleatórios ou fixedeffects baseado na heterogeneidade dos estudos selecionados.
Resultados
Um total de 9 ensaios foram selecionados, representando 2074 pacientes com câncer avançado de ovário, gástrico ou de mama. 908 doentes receberam tratamentos placebo/controle e 1106 receberam olaparibe isoladamente ou em associação com o controle. A fadiga em todos os graus foi aumentada em 24% (RR 1,24 95% IC 1,10 - 1,39). A análise de fadiga de alto grau mostrou uma RR de 1,71 (95% IC 1,06 - 2,77).
Segundo os autores, os achados sugerem que o tratamento com olaparibe está associado a um risco aumentado de eventos adversos de fadiga. “É importante conhecer o perfil de toxicidade das novas drogas para fazer o manejo adequado do paciente. Como fadiga é um evento adverso relacionado ao tratamento muito comum e que pode prejudicar a qualidade de vida dos pacientes, é importante identificá-los precocemente e gerenciá-los adequadamente para otimizar o tratamento geral”, observou Rodrigo.
Referência: 982P Risk of fatigue and neuropathy in patients with advanced cancer treated with olaparib: A meta-analysis of randomized controlled trials V.C. Ruiz-Schutz1 F.A. Schutz3