Incidência de câncer após diagnóstico de asma

asma bombinhaEstudo de coorte retrospectivo buscou gerar evidências adicionais sobre a associação entre asma e câncer, tanto no geral como por tipo de câncer. Os resultados foram publicados no periódico Cancer Medicine e sugerem uma associação positiva entre asma e risco geral de câncer na população norte-americana.

Os pesquisadores utilizaram registros eletrônicos de saúde no período de 2012–2020 e dados de sinistros na rede de pesquisa clínica OneFlorida+. A população de estudo incluiu uma coorte de pacientes adultos com asma (n = 90.021) e uma coorte correspondente de pacientes adultos sem asma (n = 270.063). Foram construídos modelos de riscos proporcionais de Cox para examinar a associação entre o diagnóstico de asma e o risco subsequente de câncer.

Na análise multivariada, os resultados mostraram que pacientes com asma são mais propensos a desenvolver câncer em comparação com pacientes sem asma (hazard ratio [HR] = 1,36, 99% CI = 1,29–1,44). Risco elevado de câncer foi observado em pacientes com asma sem (HR = 1,60; 99% CI: 1,50–1,71) ou com (HR = 1,11; IC 99%: 1,03–1,21) uso de esteroides inalatórios.

No entanto, em análises por tipos específicos de câncer, o risco de câncer foi elevado para nove dos 13 tipos de câncer avaliados em pacientes com asma sem uso de esteróides inalados, mas apenas para dois (pulmão e melanoma) dos 13 casos de câncer em pacientes com asma com uso de esteróides inalados, sugerindo um efeito protetor do uso de esteróides inalados no câncer.

Como uma possível ligação entre a asma e o câncer, os autores apontam para a inflamação crônica associada à asma, observando que pesquisas anteriores descobriram que a inflamação duradoura conduz ao desenvolvimento e progressão do câncer.

“Este é o primeiro estudo a relatar uma associação positiva entre asma e risco geral de câncer na população norte-americana. Estudos mais aprofundados usando dados reais são necessários para explorar ainda mais os mecanismos causais da asma no risco de câncer”, concluem os autores.

Referência: Guo, Y, Bian, J, Chen, Z, et al. Cancer incidence after asthma diagnosis: Evidence from a large clinical research network in the United States. Cancer Med. 2023; 00: 1- 7. doi:10.1002/cam4.5875